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星期天,2015年9月6

如果Marris法案通过,近期对已证实的癌症药物的削减将引导人们走向协助自杀

上周有消息传来根据一项计划,5000多名癌症患者将无法获得延长生命的药物,慈善机构称这是英国国民健康保险制度的“可怕”倒退。

如果,此外,在英国,协助自杀是合法的——罗伯·马里斯的协助死亡(第2号)法案将于本周五进行辩论——那么它也会让易受伤害的癌症患者选择自杀作为一种更便宜的“治疗选择”。

癌症药物基金成立于2011年,根据大卫·卡梅伦的宣言,世卫组织表示,不应再以成本为由拒绝向患者提供药物。

自从四年前推出以来,它已经使5万多名患者受益,世卫组织接受了NHS配给机构拒绝支付的治疗。

但是现在该基金的预算已经严重超支。

卫生官员刚刚宣布了对治疗的全面限制,这意味着有乳房的病人,肠,皮肤癌和胰腺癌将不再能够获得国民健康保险制度资助的药物。

总的来说,未来将不再为25种不同适应症的17种癌症药物付费。

这个决定意味着,由该计划支付的所有治疗的三分之二将不再由NHS支付。

将不再获得资助的药物包括用于晚期乳腺癌的Kadcyla,对于很多肠癌和乳腺癌患者,Revlimid和Imnovid治疗多发性骨髓瘤,Abraxane,17年来首次治疗胰腺癌。

请注意,这些药物已被证明具有治疗效果。

马克佛兰纳根战胜肠癌慈善机构的首席执行官,他说:“这些治疗的临床效果没有任何改变。”它们现在的临床疗效和被列入资助药物名单时一样好。

我们从美国俄勒冈州的经验中学到,协助自杀在1997年合法化。

芭芭拉·瓦格纳(图)患有复发性肺癌,兰迪·斯特鲁普患有前列腺癌。他们都接受了医疗补助,国家针对穷人的医疗保险计划,像一些NHS服务,是定量配给。

该州拒绝接受这两种治疗,但 告诉他们会为他们的援助买单 自杀,虽然他们甚至没有考虑过后者,也没有要求这样做。

斯特鲁普对媒体说:“我的下巴都掉到地上了。”他说,他们怎么可能不为帮助我的生命的药物付费呢?但却愿意付出代价来结束我的生命?(瓦格纳最终从药厂获得了免费药物。她后来去世了。在斯特鲁普的故事被媒体曝光后,在上诉中,他拒绝接受化疗的决定被推翻。

尽管瓦格纳和斯特鲁普的例子,支持者继续坚持认为俄勒冈州证明了辅助自杀是合法的,没有虐待行为。但是一个人对实际经验了解得越多,这样的保证变得越不可靠。

如果是在英国合法化临终关怀财政压力下可能会恶化,因为它成本平均每周£3000£4000提供住院临终关怀,但是只需要几英镑就可以买到可以帮助一个人自杀的药物。

癌症治疗,比如化疗,放疗或手术的费用要高得多。我们真的想把诱惑摆在家庭之前吗,在资金短缺的英国,NHS的管理者和卫生部长?

因为如果我们通过这项法律,这将会发生。协助自杀和其他“治疗”一样,都需要花费成本,并与其他“成本效益选择”一起进行评估。脆弱的癌症患者将被引导走向自杀。

bepaly手机投注医生们将会处于一个可怕的境地,不得不将协助自杀作为一种可负担得起的“治疗选择”。

“恐怕你得了乳腺癌。”有一种药叫Kadcyla,我们过去每年给大约800名妇女开这种药。研究表明,它能使人的寿命平均延长6个月。副作用比任何替代品都要少。但遗憾的是,这种药物已不再获得资金支持。不过,我们可以为你的协助自杀支付费用,因为这要便宜得多。

这只是安乐死合法化的后果之一。

你会发现更多关于为什么我们不应该改变法律的信息 新论文本周由Care Not Killing出版: “别犯俄勒冈州的错误:英格兰和威尔士不应该效仿并将协助自杀合法化的十个原因”.

周四,2014年7月17日

不要犯俄勒冈州的错误,将协助自杀合法化——这是英国不应效仿的10个理由

驯鹰人的主 AssistedDying法案,定于7月18日在上议院进行第二次阅读,据说我是基于美国俄勒冈州 Deathwith尊严的行为(DWDA)。

尊严的死亡,前自愿安乐死协会,他们支持Falconer,声称俄勒冈的一切都很美好。但这是真的吗?

事实上,非但不能让人安心,俄勒冈州的经验向英国发出了响亮的警告,不要效仿。

1997年10月27日,俄勒冈州颁布了DWDA法案,允许身患绝症的俄勒冈人自愿自行服用致命药物结束生命。医生为此目的而明确规定的。

俄勒冈DWDA还要求俄勒冈卫生当局收集参与该法案的患者和医生的信息,并发表年度统计报告。

这些年度报告都可在 Oregongovernment网站在公共领域还有许多其他相关信息可供参考。

为了符合俄勒冈法案,病人必须是俄勒冈州居民,18岁或以上,有能力为自己制定和沟通医疗保健决策,并已被诊断为晚期疾病,将导致死亡 在六个月内.

是否符合这些标准由主治医师决定。

2009年,邻近的华盛顿州也实施了类似的法律。可浏览年报 在这里.

那么,我们能从俄勒冈/华盛顿模式中学到什么呢?以下是10个令人不安的事实:

1.在俄勒冈州,每年接受协助自杀的人数都在稳步增长

在1998年,有24种处方和16种辅助自杀死亡。通过 2012统计数字分别上升至116人和85人。这是在15年里处方增加了380%和辅助自杀死亡增加了430%。协助自杀死亡人数 则,2013年至少增长43%.

这对英国有什么影响呢?有 5660万人2012年在英格兰和威尔士,但只是这样 390万年inOregon。因此,俄勒冈州每年有85人死于协助自杀,相当于英格兰和威尔士的1232人(是俄勒冈州的14倍)。

2.俄勒冈州健康部门正在资助协助自杀,但不资助一些癌症患者的治疗

芭芭拉·瓦格纳患有复发性肺癌,兰迪·斯特鲁普患有前列腺癌。他们都接受了医疗补助,国家为穷人提供的医疗保险计划,像一些NHS服务,是定量配给。该州拒绝接受这两种治疗,但告诉他们这是他们协助自杀的代价!斯特鲁普告诉媒体:“它把我的下巴拖到了地板上。”他说,他们怎么可能不为帮助我生活的药物付费呢?and yet offer to pay to end my life?'(Wagner eventually received free medication from the drug manufacturer.她hassince死了。斯特鲁普的故事被媒体曝光后,他拒绝接受化疗的请求在上诉中被推翻。

尽管 Wagnerand Stroup的情况下,支持者继续坚持认为,俄勒冈州证明协助自杀是合法的,没有虐待行为。但是一个人对实际经验了解得越多,这样的保证变得越不可靠。

如果是在英国合法化临终关怀下很可能会恶化金融pressuresbecause成本平均每周£3000£4000提供住院hospicecare,只是一次性£5支付成本的药物将有助于themcommit自杀。癌症治疗,比如化疗,放疗或手术要贵得多。我们真的想把诱惑摆在家庭之前吗,在资金短缺的英国,NHSmanagers和Health secretary ?

3.病人在被开了致命的“绝症”药物后,活了很多年,这表明他们的资格标准正在被拉长

俄勒冈州和华盛顿州的法律,就像Falconer提出的法律,有“六个月的寿命”标准。但医生们bepaly手机投注对寿命的估计可能相差甚远。ConsiderOregon居民,珍妮特大厅,他被诊断出患有癌症,并决定按照俄勒冈州的法律行事。她的医生bepaly手机投注,肯尼斯·史蒂文斯她不相信辅助自杀,反而鼓励她接受治疗。现在14年过去了,她对自己还活着感到“激动”。这是 DrSteven的证词加拿大政府在Leblanc诉canada案中,现在了,discussing Jeanette. This is 珍妮特'saffidavit,加拿大政府也在同一案件中提起诉讼。

Oregonstatistics记录在案的病人在第一次要求使用致命药物后的1009天内自杀——几乎是3年——显示出医生们是多么努力地突破界限——以及/或他们的预期寿命是多么糟糕。bepaly手机投注

4.绝大多数选择自杀的人是出于生存的原因,而不是真正的医学症状

支持协助自杀的主要论据是持续的疼痛。但是, Oregondata研究表明,那些以“疼痛控制不足或(甚至)对此感到担忧”为理由的人仅占病例总数的23.7%。那么,自杀的主要原因是什么呢?2013年93%的人提到了“自主权的丧失”,89%的人说他们“不太能参与让生活变得愉快的活动”,73%的人说他们“丧失了尊严”。这些不是身体上的症状,而是存在的症状。但是,是否应该给那些觉得自己的生命不再有意义和目的的人开致命药物呢?

根据该法案死亡的患者中,近四分之一报告疼痛控制不足或对疼痛的担忧,这一事实也表明,俄勒冈州的姑息治疗服务并不令人满意。但毫无疑问,这是一个为更好的医疗服务而不是AS的争论。

5.华盛顿和俄勒冈州的许多人把“害怕成为别人的负担”作为结束自己生命的理由

我经常说,法律中允许协助自杀或安乐死的任何改变都会给弱势群体带来压力,让他们因为害怕成为有钱人而结束自己的生命,情感或关怀给他人带来负担。这尤其会影响到残疾人,老年人,生病或抑郁,在经济衰退时期,当许多家庭都在为收支平衡而挣扎时,这种感觉会最为强烈。

美国的数据再次证明了这种担忧。在 华盛顿在2013年,61%的人选择协助自杀是因为害怕被家人虐待,亲属和照顾者是一个关键原因。13%的人提到了“治疗的经济影响”。在同一年 俄勒冈州同样的数字是49%和6%。

6.只有不到3%的患者被转介进行正式的精神或心理评估

在《每日电讯报》的一篇文章中,英国皇家精神科医学院前院长霍林斯男爵夫人表示,她担心有关向有精神能力的绝症病人提供致命药物的许可建议,没有考虑到评估病人精神能力的复杂过程。bepaly手机投注根据霍林斯男爵夫人的说法,评估心理能力“不像检查汽车里的油或水位”或“一次咨询就能完成的事情”,特别是如果所讨论的决定——就像本案一样——是一个关乎生死的决定。

关于美国俄勒冈州,在哪里 不超过3%她写道:“研究人员发现,一些根据俄勒冈州的协助自杀法结束生命的患者一直患有临床抑郁症。”抑郁影响决策能力,它在老年人中很常见,是可以治疗的。但是在俄勒冈州的一些病例中,医生并没有对病人的能力进行评估,也没有开出致命的药物。bepaly手机投注俄勒冈州的法律要求转诊进行精神病学检查,这引发了人们的怀疑,但在某些情况下并没有发生这种情况。

7.根据《俄勒冈法案》,死亡的病人中有相当一部分并没有死于绝症

2013年,在俄勒冈州,根据该法案自杀的人中有16.9%没有患癌症,心脏病,慢性肺病或运动神经疾病,但被归类为“其他疾病”。这些是什么?Afootnote在 annualreport告诉我们这“包括良性和不确定肿瘤导致的死亡,其他呼吸系统疾病,神经系统疾病(包括多发性硬化症、帕金森病和亨廷顿舞蹈症),肌肉骨骼和结缔组织疾病,病毒性肝炎,diabetesmellitus,脑血管疾病,还有酒精性肝病。

这些情况中有许多可能会被认为会缩短人的寿命,但令人难以置信的是,所有这些情况都已结束(生命还不到6个月)。这些是主要的慢性疾病,again fallingoutside the bounds of the Act.  And yetthe bepaly手机投注doctors went ahead and signed the forms anyway – further evidence of howmedical practitioners cannot be trusted to keep to the legal boundaries.

8.事实上,可以肯定的是,在俄勒冈州,协助自杀案件的报告被低估了

柳叶刀最近发表了 一项等待已久的荟萃分析研究这表明在2010年荷兰,23%的安乐死死亡没有被报道。俄勒冈州也会发生类似的漏报吗?这几乎是必然的。

负责制定年度报告的俄勒冈州官员 haveconceded由于俄勒冈州国土安全部没有监管机构或资源来确保遵守法律,因此无法知道是否有更多的死亡病例没有上报。

国土安全部不得不依赖医生的处方。bepaly手机投注参考医生的报告,报告部门 承认:‘For that matter the entire account [received from a prescribing bepaly手机投注doctor] couldhave been a cock-and bull story.  We assume,然而,医生们一如既往的细心和准确。

因此,有了像福尔科纳这样的俄勒冈州法律,我们可以预期英格兰和威尔士的协助自杀案件会逐年稳步增加,以及未知水平的漏报。

9.一些医生在bepaly手机投注开这种致命药物之前认识病人不到一个星期

为了评估病人是否被强迫,处方医生当然有必要亲自了解他们,了解他们的家庭情况。bepaly手机投注但是在俄勒冈州,有些病人认识他们的医生还不到一个星期,医生就给他们开了致命的药物——这是医生购物bepaly手机投注的进一步证据。

10.在超过80%的案件中,没有独立证人的存在是虐待老人的一个原因

Oregonin 201381%的患者在服用致命药物bepaly手机投注时没有医生或其他医疗专业人员在场。此外,从申请药物到实际死亡之间的时间跨度从15天到692天,中间值为52天。

During this time the drugs were kept at the patient's home.But without an independent witness how can we be sure that the drugs were takenvoluntarily and not administered forcefully or secretly by a relative with aninterest financial or otherwise,病人的死亡?如果他们挣扎,谁会知道?任何对可能的谋杀行为的调查都必须跨越关键证人(病人)死亡这一重大障碍。

我们知道在英国,根据“虐待老人行动”,每年有50万起虐待老人的案件,其中许多涉及家庭成员或近亲的经济虐待。俄勒冈州的法律,通过暗示法尔康纳提出的法则,这是虐待老人最糟糕的一种方式——为了钱杀人。

结论

俄勒冈州的经验教训显而易见。We should not go there.Keep Britain safe for vulnerable people.

周一,2014年7月14日

那些在法尔科纳勋爵协助下自杀的人可能还能活好几年

任何人听到福克纳勋爵谈论他的 “AssistedDying法案”上周六晚在第四频道播出的节目中,人们(由法尔科纳本人)认为,这种疗法只适用于寿命只有几小时或几天的病人。他们被误导了。

该法案实际上授权医生向有精神疾病的成年人发放致命药物bepaly手机投注 不到sixmonths活着和一个“既定的愿望”去死。

但是根据玛格丽特多尔(如图),华盛顿西雅图的一名律师,有类似法律经验的人, 即使是6个月也可能是一个严重的低估。

她认为“合格的”病人可能有几年的时间,甚至几十年,生活。

这是她的账户,上面有她的资料 网站.

主驯鹰人的法案,它基于俄勒冈州和华盛顿州的协助自杀法,将帮助“绝症患者”自杀合法化,定义为预期寿命少于6个月。[1]中国英语学习网站俄勒冈州和华盛顿州的法律也有差不多6个月的有效期。[2]

根据这三条法律,“合格”的患者可能有几年的时间,甚至几十年,生活。这是正确的,原因如下:

1.对预期寿命的预测可能是错误的

由于预测预期寿命不是一门精确的科学,病人可能还能活几年甚至几十年。想想约翰诺顿,他被诊断患有als。他被告知病情会逐渐恶化(瘫痪),并在三到五年内死去。相反,疾病自行停止了发展。在2012年的证词,在74岁时,他州:

“如果在20世纪50年代,我能得到协助自杀或安乐死,Iwould have missed the bulk of my life and my life yet to come.' (链接)[3]

2.六个月的生命是在没有治疗的情况下决定的

考虑俄勒冈州的居民,珍妮特大厅,他被诊断出患有癌症,并决定按照俄勒冈州的法律行事。她的医生bepaly手机投注,肯尼斯·史蒂文斯她不相信非协助自杀,反而鼓励她接受治疗。现在已经14年过去了,她对自己还活着感到“激动”。这是DrSteven的证词加拿大政府在Leblanc诉canada案中,现在了,discussing Jeanette. This is珍妮特'saffidavit,加拿大政府也在同一案件中提起诉讼。

3.在俄勒冈州,六个月的寿命标准现在被解释为包括慢性疾病,如糖尿病。

俄勒冈州的医生bepaly手机投注,威廉·托夫勒解释道:

他说,我们的法律适用于预计寿命不足六个月的“晚期”患者。In practice,this idea of terminal has recently become stretched to include people withchronic conditions such as chronic lower respiratory disease and diabetes.Persons with these conditions are considered terminal if they are dependent ontheir medications,如胰岛素,生活。他们不可能在六个月内死亡,除非他们不接受药物治疗。这样的人,withtreatment,否则可能还能活几年甚至几十年。”[4]

Margaret Dore是西雅图华盛顿总统的一名律师选择是一种幻觉.


星期六,2014年6月28日

俄勒冈州——协助自杀案件逐年稳步增加,这对英国来说是个警告

法尔科纳勋爵希望根据“俄勒冈模式”,将那些有能力且只能活不到6个月的成年人的协助自杀合法化。

自从辅助自杀在俄勒冈州合法化以来,针对致命药物的处方数量和自杀人数每年都在稳步增长。

1998年,共有24份处方和16份协助自杀死亡。通过 2012这些数字分别上升到116和85。这是在15年里处方增加了380%和辅助自杀死亡增加了430%。

2013年有71人死亡——明显下降。但这个数字在2014年1月22日之前就已经被报道过了,还有31名患者的“摄食状况”尚不清楚。

2013年1月,最初的报道称2012年有77人死亡,但也有25人的“摄食状况”尚不清楚。在所有数据都统计在内后,死亡人数增加到了85人,因此我们可以预计2013年的数字至少会上升到类似的水平。

这对英国有什么影响呢?

5660万人2012年在英格兰和威尔士,但只是这样 390万年inOregon。因此,俄勒冈州每年有85人死于协助自杀,相当于英格兰和威尔士的1232人(是俄勒冈州的14倍)。

自1997年俄勒冈死亡尊严法案(DWDA)通过以来,共有1173人开过DWDA处方,752名患者因服用药物而死亡。

在类似的时间段内,在其他条件相同的情况下,我们预计英格兰和威尔士将有10528人死于协助自杀。

在其他已将协助自杀或安乐死合法化的司法管辖区,这一数字每年稳步增长的模式也很明显。

邻国协助自杀死亡的人数 则,2013年至少增长43%.

2013年已知有119人死于协助自杀,从2012年的83起,接下的70年,2010年是51。协助自杀在2009年3月合法化,后aballot措施。

根据 Dutchmedia报告,2012年荷兰安乐死死亡人数 增加by13%到4188。

事实上,从2006年到2012年一直是这样 每年都有稳定的增长1923年,2120年,2331年,2636年,3136年,3695和4188——仅在6年内就增长了118%。2013年的数据仍在等待,但预计将显示类似的趋势。

比利时报告的安乐死死亡人数也在增加 2013年至1816年,26.8%的人报告死亡. 数据2012年,2011年和2010年是1432年,3 .二零零三年第一个完整年份的增幅为600%以上,当中1133宗及954宗个案的增幅分别为1133宗及954宗。

也有广泛的证据表明报告不足。 Lancetrecently出版 期待已久的荟萃分析研究 2010年,23%的安乐死死亡没有被报道,这意味着去年的死亡总数可能不是4188人,而是5151人。

俄勒冈州也会发生类似的漏报吗?这几乎是必然的。

俄勒冈州负责制定年度报告的官员haveconceded由于俄勒冈州国土安全部没有监管机构或资源来确保遵守法律,因此无法知道是否有更多的死亡病例没有上报。

国土安全部不得不依赖医生的处方。bepaly手机投注参考医生的报告,报告部门承认:‘For that matter the entire account [received from a prescribing bepaly手机投注doctor] couldhave been a cock-and bull story.  We assume,然而,医生们一如既往的细心和准确。

根据俄勒冈州的一项法律我们可以预见在英格兰和威尔士协助自杀案件的数量会逐年稳步增长,以及未知程度的漏报。

但这只是俄勒冈州协助自杀的一个令人不安的事实。有来。

让我们不要跟随俄勒冈州的脚步。

有12个理由让你在选择俄勒冈州的辅助自杀道路时三思

驯鹰人的主 AssistedDying法案,定于7月18日在上议院进行第二次阅读,据称是基于美国俄勒冈州 Deathwith尊严的行为(DWDA)。

尊严的死亡,前自愿安乐死协会,他们支持Falconer,声称俄勒冈的一切都很美好。但这是真的吗?

在接下来的几个星期里,在辩论这项法案之前,我将更详细地研究俄勒冈州正在发生的事情,并表明,非但不能让人安心,俄勒冈州的经历给英国敲响了警钟,不要效仿。

1997年10月27日,俄勒冈州颁布了DWDA法案,允许身患绝症的俄勒冈人自愿自行服用致命药物结束生命。医生为此目的而明确规定的。

俄勒冈DWDA还要求俄勒冈卫生当局收集参与该行动的病人和医生的信息,并发表年度统计报告。

这些年度报告都可在 Oregongovernment网站在公共领域还有许多其他相关信息可供参考。

为了符合法案规定,病人必须是:

1.18岁或以上

2.俄勒冈州居民

3.能够为自己制定和沟通医疗保健决策

4.六(6)个月内被诊断为绝症并将导致死亡。

是否符合这些标准由主治医师决定。

我对俄勒冈州的法律有很多担忧,我将在随后的博客文章中展开。以下是12种方法的列表:

1.在俄勒冈州,每年接受协助自杀的人数都在稳步增长

2.俄勒冈州卫生局正在资助“协助自杀首演”,而不是为一些癌症患者提供治疗

3.病人在服用致命药物治疗“绝症”后活了很多年,这表明符合条件的标准正在被拉长

4.有强有力的间接证据表明,在俄勒冈州,有不成比例的(联合国)协助自杀

5.绝大多数选择自杀的人是出于生存的原因,而不是真正的医学症状

6.只有不到3%的患者接受正式的精神病学或心理评估

7.在该法案下死亡的病人中,有10%以上并非身患绝症

8.一些医生在bepaly手机投注开致命药物之前认识病人不到一个星期

9.根据该法案死亡的患者中有近三分之一报告疼痛控制不足或对疼痛的担忧,这一事实表明,俄勒冈州提供的缓解措施并不令人满意

10.在超过80%的案件中没有独立证人是虐待老人的原因

11.根据该法案死亡的病人是那些易受经济和老人虐待的人——白人,受过良好教育的andwealthy

12.根据研究,在俄勒冈州25%的辅助自杀案例涉及临床抑郁症患者

周一,2013年5月13日

荷兰残疾婴儿安乐死的“格罗宁根协议”


今天早上,BBC第五频道0705现场直播了保罗·兰姆案的采访 在这里)主持人尼基?坎贝尔(Nicky Campbell)向我询问了安乐死在其他司法管辖区合法化后出现滑坡的证据。

在我的回答中,我提到比利时和荷兰的病例数量在稳步上升 在这里在这里他说,三分之一的护士在比利时非法实施安乐死,比利时一些地区三分之一的案例是非自愿的,尽管法律不允许这样做。

我也提到了 “格罗宁根协议”在荷兰,残疾婴儿接受致命注射。

坎贝尔似乎不知道这件事,并要求我在直播中给他发电子邮件,告诉他有关此事的信息,我同意了。另一位BBC记者在采访结束后打电话给我,询问我的消息来源。

我给她发了一个链接 《格罗宁根议定书》原文摘自2005年的《新英格兰医学杂志》。


报告称,“在过去7年里,纽伯恩有22起安乐死案例被报告给了荷兰地方检察官办公室”,但也强调了报告的不足:

“鉴于全国调查显示,每年有15至20名新生儿接受这种手术,每年平均报告三例的事实表明,大多数病例根本没有被报告。

被杀害的22名婴儿都患有脊柱裂和/或脑积水——这是许多残疾人今天生活在英国的情况(这是另一种情况) 来自CBHD的协议报告引用22个记录在案的案例)。

根据《格罗宁根议定书》终止一名儿童(12岁以下)的生命 如果四个要求得到适当满足,是否可以接受:

  1. 绝望和无法忍受的痛苦
  2. 父母同意终止生命
  3. 已进行医疗会诊
  4. 终止的仔细执行
一个 最近的报告suggests there has been a reduction incases of direct newborn euthanasia in the Netherlands since 2005 because of 1.More efficient prenatal detection and late bepaly在线网投abortion 2.更多“终止镇静”的使用没有被正式记录为安乐死。继续漏报

我在邮件中向BBC提到的其他问题包括:

1.几乎 比利时一半的安乐死护士承认在未经同意的情况下杀人 ,尽管在比利时,非自愿安乐死是非法的,护士甚至不允许执行自愿安乐死。

2. 比利时, 将近一半的安乐死案例没有被报道 致联邦控制和评估委员会。未报告的病例比报告的病例更不符合法律要求,88%的病例没有书面安乐死要求。

3.一个 最近的研究 发现在比利时的佛兰德地区,208例“安乐死”中,有66例(32%)发生在没有请求或同意的情况下。

4. 根据一项 最近的报告 比利时现在是安乐死后器官摘除的“世界领导者” 自2005年以来至少9次 但有人认为,如果安乐死的病人有更多可移植的器官,那么安乐死的病人会更多。

5.令人震惊的 比利时安乐死病例在11年内增加了5000% 因为合法化。

6. 荷兰最近的发展摘要 记录自2006年以来安乐死病例每年增加15-20%(对总体情况有很好的概述)。

7.的 最新Lancetpaper 在这个问题上,我们给出了12.3%的荷兰晚期镇静死亡的数据,并总结了过去在NEJM/Lancet上发表的其他论文

我想Nicky Campbell从那以后就有了 agreedon推特与我的对手在采访中(Andrew Copson BritishHumanist协会),我是一个老手在极端和irrelevantclaims(我想听到他的证据,顺便说一句)但至少他可以验证我的真理关于安乐死的比利时和荷兰linksgiven以上。

比利时安乐死十年报告见在这里.

星期六,2013年2月2

俄勒冈州协助自杀死亡人数创历史新高,英国收到警告

费尔康表示已经 刚刚宣布他即将向上议院提交一项新法案,将协助自杀合法化 俄勒冈州的模型-协助有精神能力但寿命不足六个月的成年人自杀。

上议院议员应该注意到上个月刚刚发布的统计数据(完整报告) 在这里)显示俄勒冈州协助自杀的处方和死亡人数,再一次,2012年有所增长,现在达到历史最高水平。

驯鹰人的法案,然而,只需要12个月的预期寿命,因此比俄勒冈州更自由。

2009年在俄勒冈州有59人死于协助自杀,65年2010年,2011年为71人,2012年为77人;在短短四年里,整体增长了30%。

2009年,协助自杀的处方数量为95张,97年2010年,2011年114起,2012年115起;115年的2012;自2009年以来增长了21%。

协助自杀的总人数从1998年的16人上升到2012年的77人。整体增长381%(见上图)。

这种增量扩展模式类似于 荷兰瑞士,其他国家已经修改了法律。

助长这种增长的一个主要因素是所谓的自杀传染 维特效应.当协助自杀是特别危险的 支持的名人就像他们在这里一样,受到媒体的高度关注 正如BBC经常报道的那样.

俄勒冈州的数字可能看起来不大,但我们需要记住,相对于英国,俄勒冈州的人口非常少,他们很可能是一个 低估因为它们是基于医生的自我报告。

但为了讨论方便,我们只看表面。那么如何将其翻译到英国呢?

早在2006年,根据俄勒冈州2005年总共38例协助自杀死亡案例, 上议院盘算了一番根据俄勒冈州的法律,英国每年大约有650起协助自杀案件。

但由于俄勒冈州的这一数字后来翻了一番,达到77人,英国现在的这一数字将达到1300人。根据福克纳对什么是“绝症”的更自由的解释,预计这里的数字还会更高。

目前,协助自杀在这里是非法的,我们看到每年只有15到20名英国人前往瑞士的尊严组织自杀。

我们应该学习俄勒冈州的经验,抵制这些举动。

任何修改法律允许协助自杀(一种安乐死)不可避免地会迫使弱势人群结束生命,以免成为他人的负担,这些压力会特别敏锐地感到一次经济衰退,许多家庭都在努力维持生计和卫生预算被削减。

一旦合法化,就不可避免地会有渐进的延伸,正如我们在俄勒冈州看到的,瑞士和荷兰。合法化导致正常化。

目前美国只有两个州,俄勒冈州和华盛顿协助自杀合法化,每一个都以公民投票为基础。

相比之下,只要一项法案提交给美国州议会,它就会被否决。在过去20年里,这种情况发生了120多次。

34个州禁止协助自杀。马萨诸塞州和其他六个州已经通过法律先例禁止了它。

支持安乐死的游说团体经常辩称,反对协助自杀合法化在很大程度上是基于信仰。但事实并非如此。

在马萨诸塞州,一个左倾的民主党州 拒绝协助自杀在去年的公投中,医生的反对和bepaly手机投注 残疾人确实非常重要。

这是因为最有力的反对理由之一是公共安全——法律的任何改变都将对弱势群体施加压力,迫使他们结束生命,而且没有任何法律能够得到充分的保护,防止滥用。

我以前写过博客 协助自杀的秘密行为在俄勒冈州,的 邻国华盛顿州令人担忧的趋势,最近哪个州颁布了类似的法律以及俄勒冈州的法律 引导人们走向自杀.

还有一些报道也令人深感忧虑 抑郁症患者未经治疗就被杀害,bepaly手机投注医生购物,死亡发生时没有目击者在场 虐待老人)而在去年去世的77人中,有44人(57%)说他们担心成为家庭的负担,朋友和照顾者。

教训是清楚的。我们不要去那里。

周一,2012年9月24日

警告英国俄勒冈健康计划引导病人走向自杀

支持安乐死运动的成员经常指向美国俄勒冈州,于1997年使协助自杀合法化,作为英国应该效仿的榜样。

驯鹰人和马格·麦克唐纳勋爵MSP是两个英国政客经常允许协助自杀的俄勒冈州大唱赞歌的精神能力的成人不到六个月生活(虽然驯鹰人的和麦克唐纳最近提出的议案讨论在新的一年里更宽松的定义的“绝症”)。

我以前写过关于……的博客 自合法化以来,俄勒冈州的协助自杀案件大幅增加(见图), 在那里,协助自杀的做法笼罩着一层神秘的面纱邻国华盛顿州令人担忧的趋势最近颁布了类似的法律。

因此,我很想看看玛格丽特·多尔的衣服 “选择是一种幻觉”网站最近的证据表明俄勒冈健康计划是如何引导病人自杀的。多尔是华盛顿的一名律师。

上周五,加拿大司法部在Leblanc v中提交了证据。加拿大,包括俄勒冈州医生肯·史蒂文斯的宣誓书。bepaly手机投注其中,史蒂文斯医生谈到他的病人,珍妮特大厅。他还描述了法律协助自杀,俄勒冈健康计划引导病人自杀。

俄勒冈健康计划是由俄勒冈州管理的政府健康计划。

如果协助自杀在英国合法化,类似的模式很可能随之出现。如果是这样,纳税人将支付病人的死亡费用,但不是为了活着。

在一个 最近的民意调查由交流研究60%的保守党议员表示,他们相信,在当前的经济环境下,协助自杀合法化将增加弱势群体选择自杀的风险,以免成为亲人的经济负担。

78%的人同意,如果医生被允许按要求给bepaly手机投注病人开致命药物,脆弱的人可能会感到选择自杀的压力。

史蒂文斯博士宣誓书全文如下 在这里.它的结论如下:

肯尼斯R。史蒂文斯JR .)医学博士


1.我是美国俄勒冈bepaly手机投注州的一名医生,医生协助自杀是合法的。我也是名誉教授和放射肿瘤学系主任,俄勒冈健康与科学大学,俄勒冈州波特兰俄勒冈州。我治疗过成千上万的癌症患者。

2.在俄勒冈州,我们的协助自杀法适用于预期寿命不足6个月的病人。我写这封信是为了向法庭澄清,这并不一定意味着病人正在死亡。

3.在2000年,我有一个癌症病人叫珍妮特·霍尔。另一位医生给她做bepaly手机投注了最后诊断,活了6个月到1年。这是基于她没有接受癌症治疗。我知道他把她介绍给我了。

4.在我们第一次见面时,珍妮特明明白白地告诉我,她不想被人对待,这是要“做”我们的法律,也就是说,用致命剂量的巴比妥酸盐自杀。这是一个非常确定的决定。

5.我,就我个人而言,过去不相信,现在也不相信协助自杀。我也相信她的癌症是可以治愈的,她的前景是美好的。她不是,然而,感兴趣的治疗。她已经下定决心,但她继续看我。

6.第三次或第四次到访时,我问她的家庭情况,得知她有一个儿子。我问她,如果她完成她的计划,他会作何感想。不久之后,她同意接受治疗,现在还活着。的确,她很高兴能活着。已经12年了。

7.珍妮特,仅仅是法律援助下的自杀就导致了她的自杀。

8.今天,对于俄勒冈健康计划(Medicaid)下的患者,自杀也有经济上的动机:该计划可以弥补成本。该计划的“4月1日意向声明”2012年健康服务优先清单,“声明:[俄勒冈健康服务]委员会的意图是,根据俄勒冈死亡尊严法案(ORS 127.800-127.897)提供的服务,为那些希望利用这些服务的人提供保障。”

9.根据俄勒冈健康计划,自杀也有经济诱因,因为该计划不一定会支付病人的治疗费用。例如,如果癌症患者“经治疗的中位生存期小于24个月”且符合其他标准,那么他们将被拒绝接受治疗。这是该计划的“指南注释12”。

10.这个词,“治疗后中位生存期小于24个月”,即统计上一半接受治疗的患者将活不到24个月(2年),另一半将活超过2年。

11.一些寿命超过两年的病人可能会活得更久,多达5个,十年或二十年取决于癌症的类型。这是因为总有一些人能战胜困难。

12.然而,所有符合“指南注12”的人将被拒绝治疗。根据俄勒冈州的《协助自杀法》,他们的自杀将被纳入保险范围。

13.我还写信澄清医生协助下的自杀和临终姑息治疗之间的区别。临终姑息治疗是指垂死的病人为了减轻痛苦而接受药物治疗。它可以顺便加速死亡。这就是双重效应的原理。这不是医生帮助下的自杀,死亡是为那些可能或不会很快死亡的病人准备的。

14.俄勒冈健康计划是由俄勒冈州管理的政府健康计划。如果协助自杀在加拿大合法化,你的政府健康计划可以遵循类似的模式。如果是这样,该计划将支付病人死亡的费用,但不是为了活着。

周三,2012年5月16日

在华盛顿州,协助自杀死亡人数在一年内增加了40%

华盛顿州死于医生协助自杀的居民人数 2011年上升至70人,从2010年的51和2009年的36,当《尊严死亡法案》生效时。

华盛顿州警察局。2011年5月的《健康》杂志(the Health)报道称,2011年有103名患者向80名不同的医生申请并接受了致命剂量的药物治疗。

除了70人死于服用致命药物之外,19人自然死亡。另有五人死亡,但目前还不清楚他们是否服用了这些药物。其余9名患者均未收到报告,表明他们年底还活着。

绝大多数接受绝症药物治疗的病人害怕失去自主权,有尊严,有能力参与使生活愉快的活动。

90%以上是白人,75%的人至少受过大学教育。将近80%的病人患有癌症,说, 报告.

2011年,邻近的俄勒冈州有71名患者死于医生协助下的自杀。自1998年以来,当俄勒冈州的第一个同类法律生效时,在俄勒冈州和华盛顿州,有753名患者在医生的帮助下死亡。

就在上个月,我强调了这一点 死亡人数的大幅增加从俄勒冈州和瑞士的协助自杀率在十年内分别为450%和700%作为进一步的证据,随着法律的变化,这种延长是不可避免的。华盛顿现在也呈现出同样的模式,两年内几乎增长了100%。

值得庆幸的是,协助自杀在英国仍然是非法的,我们看到每年只有15到20名英国人前往位于苏黎世的尊严医疗中心结束自己的生命。

但是按照俄勒冈州的法律,每年将有1200人死亡。

难怪在过去15年里,美国其它州有100多次试图将协助自杀合法化的尝试都以失败告终,而俄勒冈州和华盛顿州仍是唯一在公投基础上将协助自杀合法化的州。

本月早些时候 乔治亚州成为美国最新一个颁布禁令的州。

星期天,2012年4月15日

俄勒冈州和瑞士协助自杀案件的大幅增加对英国发出了强烈警告

据最新数据显示,近年来,俄勒冈州和瑞士的协助自杀案件大幅增加。

奥勒冈 "尊严死亡法案"俄勒冈州允许身患绝症的人通过自愿服用致命药物来结束自己的生命,医生为此目的明确规定的。

它还要求俄勒冈州卫生当局收集参与该法案的病人和医生的信息,并发表年度统计报告。

最新数据显示协助自杀的个案由1998年的16宗上升至2011年的71宗,一个 增长了450%(见图表)。

1997年,美国俄勒冈州举行全民公投,将协助自杀合法化。到目前为止,100多次试图让美国其他州的议会改变法律的尝试都失败了,只有华盛顿州效仿,同样是在全民公决的基础上。

瑞士经历了 增加700%在同期的辅助自杀中。近年来,瑞士当局记录的协助自杀案件稳步上升。从1998年的43家到2009年的297家。之前的数据无法获得,尽管自1942年以来,协助自杀在瑞士是合法的。

这些数字只包括瑞士国民,而不包括使用尊严组织等设施的越来越多的海外人士。

两国的经验表明,当协助自杀合法化后,不可避免地会有更多的延长。

助长这种增长的一个主要因素是所谓的自杀传染 维特效应.当协助自杀是特别危险的 支持的名人就像他们在这里一样,受到媒体的高度关注 正如BBC经常报道的那样.

俄勒冈州和瑞士的人口数量对一些人来说可能不算多,但我们需要记住,相对于英国,俄勒冈州和瑞士的人口较少。

早在2006年 上议院盘算了一番根据俄勒冈州的法律,英国每年大约有650起协助自杀案件。但考虑到俄勒冈州移民数量的增加,英国的移民数量现在将远远超过1000人。目前,协助自杀在这里是非法的,我们看到每年只有15到20名英国人前往瑞士的尊严组织自杀。

然而,今年晚些时候,我们将看到美国再次尝试修改法律。

Margo麦克唐纳是否计划向苏格兰议会提交一份基于俄勒冈模式的法案,以及压力团体“死亡尊严”(以前是自愿安乐死) 计划威斯敏斯特议会的大规模游说7月4日,为了支持他们计划通过议会分支提出的一项新法案,全党关于“生命尽头的选择”的小组讨论。

我们应该学习俄勒冈和瑞士的经验,抵制这些举措。

任何修改法律允许协助自杀(一种安乐死)不可避免地会迫使弱势人群结束生命,以免成为他人的负担,这些压力会特别敏锐地感到一次经济衰退,许多家庭都在努力维持生计和卫生预算被削减。

一旦合法化,就不可避免地会像我们在俄勒冈州和瑞士看到的那样,逐步延长。合法化导致正常化。

我们不要去那里。

周二,2012年3月27日

俄勒冈州关于协助自杀的秘密

我正在接受BBC威尔士广播电台的采访 奥特维辩论当“死亡尊严”(以前是“自愿安乐死协会”)的发言人再次为美国俄勒冈州允许协助自杀的法律高唱赞歌时。1997年通过了“尊严死亡法案”。

早在2006年 上议院盘算了一番根据俄勒冈州的法律在英国每年大约有650例协助自杀,而目前我们只看到15-20人前往瑞士的尊严会死亡。但考虑到俄勒冈州移民数量的增加,英国的移民数量现在将远远超过1000人。

生活网站新闻刚刚发布 乔纳森·伊姆body的作品,是什么让人们注意到最近对 俄勒冈州卫生部门的报告2011年医师协助自杀由医师慈悲关怀教育。

他们指出:

•有处方和死亡人数比以往任何一年都多;致命剂量的巴比妥酸盐处方从2010年的97张增加到2011年的114张,据报道,死于协助自杀的人数从65人增加到71人。这表明患有严重疾病的脆弱人群中的绝望和绝望情绪有所增加。

•62位bepaly手机投注医生开了114张处方,有些人每人开出14张处方。有些医生在bepaly手机投注开处方前只认识病人一周.众所周知,一些医生在协助自杀时开出致命的巴比bepaly手机投注妥酸盐处方。

•与往年一样,并非所有试图吸毒的人都会死。两名患者服用了这种药物,但没有死亡.每个人都恢复了意识,并在一天多后死去,分别为30小时和38小时,他们潜在的疾病;他们被认为不是死于摄入的药物。这些不是容易服用的药物,它们又苦又难吃,尽管有止吐作用,呕吐还是会发生。

•与往年一样,有几乎对潜在的抑郁没有正式的评估,焦虑或其他严重的心理健康问题。71名患者中只有一名接受了精神病学评估。OHSU的研究人员在2008年报告说,25%要求协助自杀的患者被认为是抑郁症患者。

•与往年一样,疼痛并不是主要问题n;只有三分之一的患者对疼痛没有足够的控制或担忧。那些死于医生协助下的自杀的人表达的最普遍的担忧与以前的报告没有变化:失去自主权,失去尊严。

•只有六例是处方医生在服用时在场,在其他3个案例中,出现了另一个提供者。因此,很少有人知道或报道在服用这些药物时发生的事件。对于62例患者,要么没有提供者,要么关于提供者存在的信息是未知的。最后,医生似乎对病人漠不关心.

•在本质上,59例患者无并发症,63名患者从食入到昏迷到死亡之间的几分钟内的任何信息都是未知的。

•的关于协助自杀的秘密比以往任何时候都重。每过一年,俄勒冈人对该州协助自杀的真实情况了解得越来越少。


讽刺的是 Margo麦克唐纳MSP继续寻求基于俄勒冈模式的法律变革。

让我们向俄勒冈州学习,不要朝那个方向走。