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周四,2012年12月13日

更多关于Guttmacher对全球堕胎数据的严重歪曲bepaly在线网投

我有 最近了科赫及其同事发表了一篇具有里程碑意义的论文,批判性地审视了 Alan Guttmacher学院(AGI)估计墨西哥的堕胎率。bepaly在线网投

长期以来,决策者一直指望AGI提供有关堕胎的统计数据,而支持堕胎的活动人士则认为,让全世界的堕胎“合法和安全”,实际上会减少堕胎的总数。bepaly在线网投

现在很明显,然而,他们的方法存在严重缺陷。

世界范围内每年大概不会有4200万例堕胎,bepaly在线网投作为美国国际集团称,但更接近这个数字的一半。

正如威廉·约翰斯顿(William Johnston)令人信服地指出的那样 先前的评论)虽然发达国家的堕胎数字争议不大,bepaly在线网投多年来,AGI在发展中国家的堕胎数量问题上误导了国际社会。bepaly在线网投

这样做的结果是,他们对发展中国家堕胎的估计惊人地任性,因此他们关于堕胎合法化的主要论点被踢开bepaly在线网投了(我已经踢开了) 先前暴露支持堕胎的活动人士同样歪曲了非法堕胎导致死亡的不准确数据。bepaly在线网投

以下是12月6日科赫及其同事关于他们最近论文的完整新闻稿。

墨西哥悖论:尽管调查高估了堕胎10倍,bepaly在线网投bepaly在线网投堕胎死亡率明显下降

bepaly在线网投墨西哥通过民意调查估计的堕胎数字与该国堕胎死亡率的显著下降不符,研究发现

简介:在估计的堕胎数字和墨西哥堕胎死亡人数的显著减少之间似乎存在着矛盾。bepaly在线网投一项跨国合作研究显示,在使用民意调查时,对墨西哥DF实际人工流产数据的高估高达10倍。bepaly在线网投此外,报告显示98%的孕产妇死亡原因与人工流产无关,bepaly在线网投强调在墨西哥增加紧急和专门产科护理对改善孕产妇健康的重要性。

美国西弗吉尼亚大学查尔斯顿分校的研究人员在墨西哥进行了一项合作研究,普埃布拉人民自治大学(墨西哥),智利天主教大学和康塞普西翁大学分子流行病学研究所(智利),调查显示,古特马赫研究所(Guttmacher Institute)的研究人员使用的民意调查,将墨西哥联邦地区(Mexico DF)的人工流产数据高估了10倍。bepaly在线网投这项研究最近发表在《科学》杂志上 国际妇女健康杂志强调指出,根据官方登记,墨西哥DF的实际人工流产数字每年未超过1.5万例。bepaly在线网投“在2009年,墨西哥的人工流产人数为12221例,bepaly在线网投这与同年的民意调查所估计的122,355宗人工流产数字直接矛盾,bepaly在线网投导致了1000%的高估”Elard Koch指出,领导这项研究的智利流行病学家。

该研究小组直接比较了古特马赫研究所报告的人工流产估计数和GIRE报告的实际数字(来自西班牙语缩写Grupo de Informabepaly在线网投cion en Reproduccion Electiva),自2007年堕胎合法化以来,一直对墨西哥堕胎进行流行病学监测的机构。bepaly在线网投研究人员发现,在估计的数字和实际数字之间发现的差异很可能是由于民意调查的主观和潜在偏见的性质,据估计,墨西哥全国每年有多达1,024,424例人工流产。bepaly在线网投“这是一个很好的例子,说明用来估计人工流产数字的方法和有关指标,bepaly在线网投比如堕胎死亡率,bepaly在线网投需要科学界不断重新评价和审查,以便为任何区域的公共政策提供最好的流行病学数据”Byron Calhoun解释说,西弗吉尼亚大学查尔斯顿分校妇产科专家,该研究的合著者。

矛盾的是,该研究还表明,整个墨西哥的堕胎死亡率已经下降到大约9bepaly在线网投8%的孕产妇死亡与分娩期间出血有关,高血压和惊厥,间接原因及其他病理条件。科赫解释说,“考虑到墨西哥观察到的低堕胎死亡率,以及今年5月发表在《自然》杂志上的智利自然实bepaly在线网投验的先前结果 《公共科学图书馆•综合》,it is very improbable that changes in the legal status of bepaly在线网投abortion can elicit significant effects to decrease maternal mortality in these Latin American countries." For instance,在2009年墨西哥登记的1207例孕产妇死亡中,只有25例可归因于人工流产,bepaly在线网投结果,每10万活产婴儿的死亡率为0.97。就智利而言,在2009年观察到的43例孕产妇死亡中,只有1例可归因于人工流产,bepaly在线网投死亡率为每10万活产0.39人。"To evaluate what are the main causes of maternal death is crucial to promote adequate Public Health policies and allocation of resources in developing countries." Koch and Calhoun agreed.

研究人员关注的一个事实是,墨西哥部分因人工流产导致的孕产妇死亡可能与怀孕期间对妇女的暴力行为有关,bepaly在线网投其流行程度在该国已惊人地增加。对妇女的暴力行为调查(全国暴力调查),(ENVIM)在2003年和2006年进行的一项调查显示,亲密伴侣暴力的患病率从9.8%上升到33.3%,孕期身体暴力的患病率从5.3%上升到9.4%。“除了一些由于自发性流产并迅速并发败血症而死亡之外,膜破裂和随后的流产经常发生在遭受过度身体暴力的孕妇身上,bepaly在线网投瀑布或事故。如果这些妇女没有得到及时的医疗照顾,他们可能死于临床并发症。值得注意的是,不能仅仅因为这些死亡是其他原因造成的,就通过促进堕胎立法的改变来避免这些死亡,bepaly在线网投特别是对抗生素治疗有耐药性的感染性休克。

研究人员指出,实施产科急诊和及时获得高危妊娠的专门医疗服务,特别是在最脆弱的地区,是进一步降低墨西哥孕产妇死亡率的关键。“数百名墨西哥妇女继续死于出血,子痫及其间接原因;这表明了非常具体的策略,而这些策略显然与堕胎的法律地位无关。bepaly在线网投

科赫E,Aracena P,Gatica年代,布拉沃M,Huerta-Zepeda,Calchoun BC(2012)《堕胎估计与堕胎相关死亡率的根本差异:对墨西哥近期研究的重新评bepaly在线网投估》,特别参照了《国际疾病分类》。国际妇女健康4:613-623。可用在这里.

科赫E,索普J,布拉沃M,Gatica年代,罗梅罗残雪,et al。(2012)女性受教育程度孕产妇健康设施,bepaly在线网投堕胎立法与孕产妇死亡:1957年至2007年智利的一项自然实验。PLoS ONE 7(5): e36613。doi: 10.1371 / journal.pone.0036613。可用在这里.


另请参阅“墨西哥堕胎数据被高估的证bepaly在线网投据引发了医学杂志上的科学争论”