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星期日,2010年11月7日

胚胎试验的新进展可能导致体外受精的成功率更高,但代价是什么?

最近开发了两种新的胚胎筛选试验,研究人员相信这将提高妇女在体外受精治疗后生下健康婴儿的成功率。

目前,35岁以下的女性中只有30%的人在体外受精后生育,这个比例随着年龄的下降而下降,到40岁时下降到10%。

新的检测方法可以在受精5天后,也就是植入子宫前,对异常胚胎进行鉴定。

如果被判定不可能存活的胚胎没有被植入,由此可见,怀孕达到足月的几率更高。

第一个新的测试包括测量早期胚胎对葡萄糖的吸收。葡萄糖是生长所必需的能量来源,其低吸收是早期胚胎生长不良的标志。

研究人员在 墨尔本大学在澳大利亚已经开发出这种技术。

他们的研究涉及50名接受体外受精的患者。其中32名妇女在胚胎移植后的妊娠测试呈阳性,28名婴儿出生。这28个婴儿来自于葡萄糖摄取最高的胚胎。有争议的是,该方法还具有预测胚胎植入前性别的潜力,因为女性胚胎似乎比男性吸收更多的葡萄糖。

第二个新测试涉及确定发育中的胚胎的染色体数量。的 英国广播公司显然是在接到曼彻斯特CARE Fertility的专家发布的新闻稿后,今天早上才开始报道的。这可能会成为一个大新闻。然而,这个故事并不是新的,并被报道 每日电讯报Bionews(其中)一个多星期前。那些对这项技术感兴趣的人会花更多的时间来检查这些账目。英国生育学会主席,预计测试需要2到3年的时间。

非整倍性(阅读更多) 在这里) -染色体数目异常-导致高比率的怀孕而自然流产,并且随着年龄增长越来越普遍。

但美国新泽西州的生育专家声称,通过选择染色体过多或过少的胚胎,试管婴儿的成功率可以提高一倍。丹佛的一位专家解释了为什么测试对35岁以上的女性特别重要。他说,到你35岁左右的时候,大约50%的胚胎是不正常的;到40岁,75%是;42,85%到90%是“。

30岁以后生育率迅速下降可能主要是由于这个原因。因此,女性越多,对这项技术的需求就越大,不管是什么原因,推迟生孩子的时间。

那么代价是什么呢?

NHS目前提供资金对于符合不孕症临床定义的妇女进行体外受精的一个周期,如果他们有明确的不孕原因。在那之后,夫妻必须付费。根据人工授精与胚胎学管理局(HFEA)一个周期的平均成本的试管婴儿,包括药物之间£4000,£8000。

胚胎植入前的基因诊断(PGD)——确定胚胎植入前基因异常——目前成本之间£1000和£2000但是很有可能,这些新的胚胎筛选试验,如果它们能在市场上买到,将花费更多。海外更便宜的选择无疑会在未来推动更多的试管婴儿旅游。无论如何,在一个卫生预算缩减的时代,这项技术将越来越成为富人的储备。

但是钱只是体外受精成本的一部分。在情感过山车上接受治疗也会带来情感上的代价,治疗结果并不立即明显(确认成功怀孕需要时间),而且失败的可能性仍然很高。30%的成功率也是70%的失败率。

最后是道德成本。这项新技术本质上是优生的。它包括识别和丢弃(或不植入)被判定为异常的胚胎。也许有人会说,这些胚胎中有许多本来就无法在妊娠期存活下来——例如带有16号染色体三体的胚胎就不可避免地无法在妊娠期存活下来——但有相当一部分确实存活了下来。

包括患有唐氏综合症(21染色体三体)的婴儿,爱德华兹综合征(18三体)帕托综合征(13染色体三体)和特纳综合征(XO),有各种形式残疾的人,数量和严重性。其中一些是可以治疗的,而另一些则不行。

因此,我们是不是说,不能期待没有残疾的生命的胚胎不应该得到生存的机会?

有趣的是,教皇在 印度斯坦时报》就在昨天这个问题上。他说,“医学领域的新技术发展绝不会损害对人类生命和尊严的尊重,这是必不可少的,这样,那些身体有疾病或残疾的人就能永远得到所需的爱和关注,使他们在具体的需求中感到被重视。

他补充说,唐氏综合症患者的数量有所下降,主要是因为他们中的很多人在出生前就被消灭了。

2008年12月,梵蒂冈发表了一份文件,肯定了“人类胚胎的尊严”,其中列出了罗马天主教会认为“非法”的生物医学技术。这些包括体外受精,克隆,干细胞的治疗应用,利用胚胎细胞和“早晚”药丸生产疫苗。

这种做法违反了“基本原则”,即从受孕到自然死亡,人的尊严必须得到承认,它说。

非常!