星期四,2011年6月30日

英国医学协会破坏了“协助死亡”猎鹰委员会的信誉。

英国医学协会,代表14万名英国医生,bepaly手机投注今早是否质疑法尔科纳勋爵协助死亡委员会的公正性和独立性,支持英国医学会领导层不向其提供证据的立场,并呼吁英国医学杂志编辑团队对委员会进行平衡和公正的报道。

今天上午,在加的夫举行的BMA年度代表大会上,代表们以压倒性多数投票赞成由约克郡分部(Yorkshire Division)的马克•皮克林(MarkPickering)博士提出的由五部分组成的议案。 在这里观看辩论-从1小时56分开始听皮克林博士的演讲 在这里)贬低委员会的独立性,此举将严重损害委员会的信誉(听听我的播客) 在这里

法尔科纳委员会于去年11月成立,目的是鼓动死亡时的尊严(以前是自愿安乐死协会),调查法律如何改变,允许协助自杀和安乐死。委员会表示,今年将采取口头和书面的“证据”,并在秋季提出报告。

他们希望得出结论,出版时,可能影响议会。现在看来这不太可能。当一个私人委员会试图让一个议会委员会研究这个问题失败时,DID被迫走上了它的道路。

在过去的六年里,英国已经有三次试图使协助自杀合法化,但都以148比100的比例惨败(乔夫法案)。194-141(法尔科纳修正案)和85-16(麦克唐纳法案)2006年,分别是2009年和2010年。

法尔科纳的委员会已经收到了很多坏消息,理由是它是 不必要的,不平衡和缺乏透明度.

Falconer的12名专员中有9人已经公开支持修改允许协助自杀的法律,剩下的三人肯定不会反对。

在最初被邀请作证的前11名专家证人中(我是其中之一),有6名拒绝作证。

英国医学协会是50多个后来拒绝提供证据的组织之一。

运动,这五个部分都是通过举手表决通过的,内容如下:

*305议程委员会的动议(由约克郡区域理事会提出的动议):本次会议:
i)注意到法尔科纳勋爵协助死亡委员会的绝大多数成员公开支持协助自杀和安乐死;
ii)支持骨髓管理局不向德摩斯辅助死亡委员会提供证据的立场;
iii)质疑协助死亡委员会所述的公正性和独立性;
iv)请BMA道德委员会向协助死亡委员会明确表示协会反对协助自杀和安乐死;
v)要求BMJ编辑小组对协助死亡委员会提供平衡和公正的报道。

星期一,2011年6月27日

法尔科纳的脚注

我昨天寄出了 查理·法尔科纳对第四广播电台艾德·斯托顿的灾难性采访,贵族勋爵被迫承认,他协助死亡的任务中堆满了通常的嫌疑犯,并陷入了口头纠结之中,试图解释它将如何仍能提供一份客观的书面报告。

在我之前关于委员会成员身份的报道中(因为当时没有发生),我没有提到委员会中唯一的议员,Penny Mordaunt现在是 全党议会生命终结时的选择小组.

“生命终结时的选择”是“辅助自杀和安乐死”的委婉说法,这对莫达诺女士来说是一个巨大的利益冲突。但是,当然,法尔科纳勋爵向我们保证,她和他委员会的其他成员一样, 其中9人直言不讳地主张修改法律,将“完全基于证据”做出决定。

秘书处(我想也是这样)为这个8月份的机构提供的资金是由死亡的尊严(以前是自愿安乐死协会)提供的。这个全党组织有一个成员名单,上面写着“谁是谁”的协助自杀狂热者(乔夫勋爵,Baroness JayDavid Winnick华纳勋爵Earl of ArranLord Goodhart格林格罗斯男爵夫人,卡罗琳·卢卡斯等)。唯一值得注意的是他缺席的是查理法尔科纳本人。

注意这些名字。当法尔科纳委员会发表其(令人惊讶)的结论,即应提出一项具有“强有力保障措施”的新法案,使“精神上有能力的绝症成人”(所有关键术语定义都相当松散)的“辅助死亡”合法化时,这组人将为推动这项法案向前发展的主要推动者和推动者提供支持。它实际上是自愿安乐死协会的政治派别。

最后,我很难过在每日邮报上看到关于多发性硬化症患者的报道,接下来是特里·普拉切特 最近的“纪录片”,他在苏黎世郊外的一个工业区的高官设施里被帮助自杀,为此他节省了1万英镑的生活费。

标题说明了一切, “我哥哥花了90分钟的时间在达官显贵那里死去”:英国广播公司在有争议的普拉切特纪录片中没有透露这一点。.这是一本令人毛骨悚然的书。

我怀疑还有很多事情是英国广播公司没有透露的——但这就是 宣传都是关于。

BMA拒绝将正常婴儿的堕胎上限降低到20周,因为美国有6个州通过bepaly在线网投法律来支持这一做法。

鉴于 今天的BMA辩论(6月28日星期二)关于将健康(而非残疾)婴儿的堕胎上限从24周降低到20周(以bepaly在线网投2比1的多数btw减少),我昨天有兴趣在《纽约时报》上看到这篇文章, “几个州禁止20周后堕胎”bepaly在线网投.

这主要是一个赞成选择的记者的抱怨(毕竟这是《纽约时报》)。关于堕胎法是如何在美国被系统地废除的,bepaly在线网投各州,由通过立法给予妇女充分知情同意的临终者提供,可以选择看超声波,关于堕胎等替代品的信息。bepaly在线网投

它还重复了皇家妇产科学院关于婴儿在24周以下不能感知到任何东西的关于胎儿感知的同样疲惫的咒语。被称为“皇帝的新衣服”的观点 最近的社论在一本主要的儿科杂志上。

但令我特别震惊的是,美国各地都在制定20周的堕胎上限,bepaly在线网投不是通过讨论不同年龄的胎儿生存能力,但是关于胎儿感知的争论。

作者抱怨说,在不到一年的时间里,六个州通过了法律,怀孕20bepaly在线网投周后禁止堕胎,基于这样一种理论,即胎儿在这一点上会感到疼痛……自从内布拉斯加州去年通过了头20周的限制后,爱达荷州,印第安娜堪萨斯奥克拉荷马和这个月,阿拉巴马州紧随其后。爱荷华州立法机构也提出了类似的法律,反堕胎运动者誓言明bepaly在线网投年将在更多的州推行这类法律。

难怪这里的支持选择的游说团如此热衷于将讨论的焦点放在新生儿的生存能力上,远离4D超声波和胎儿疼痛。

令人吃惊的是,今天,理事会主席哈米什·梅尔德鲁姆和道德委员会主席托尼·卡兰德都反对在生存的临界点提供更好的法律保护的动议,而且卡兰德说,辩论的重点是生存能力(我已经 评论了BMA简报关于这个提议 支持它的论点

正如伯特兰·罗素曾经说过的,“一个渔夫曾经告诉我,鱼既没有感觉也没有感觉,但他怎么知道的,他不能告诉我。”

我想知道,这是否说明了英国妇科医生和英国医学会领导人倾向于选择科学顾问来指导胎儿感知?

BMA拒绝重新考虑其对器官捐献假定同意的立场的请求-错误的决定!

英国医学协会今天(6月28日星期二)拒绝了一项要求它重新考虑其对器官捐赠假定同意的立场的动议。这发生在威尔士议会宣布将通过一项法案使推定的同意合法化的时候。英国医学协会支持假定的同意,但威尔士医生正试图让它重新考虑它的立场,既有实际的理由,也有bepaly手机投注道德的理由。我相信这些医生是对的,BMA做了bepaly手机投注一个错误的决定。

在英国,2004年《人体组织法》中规定了有关人体器官死亡后摘除的法律,覆盖英格兰,威尔士和北爱尔兰,以及2006年《人体组织(苏格兰)法》。

两种人体组织的行为都表明,如果一个人在活着和有能力的时候,同意在其死亡后捐献部分或全部器官或组织(通过加入NHS器官捐献者登记册或其他方式,比如和最亲近的人讨论他们的愿望,那么,这一同意就足以让捐赠继续进行下去了。

一旦同意成立,亲属或者其他有关人员应当了解情况,鼓励尊重死者的意愿。他们将受到最敏感的对待,但被告知他们没有合法的权利否决或否决他们。

器官捐献工作队成立了一系列专家工作组,帮助收集所有这些领域的证据和建议。这个 结果报告于2008年11月交付。建议保留当前的选择性加入系统。

器官捐献的推定同意(PC)目前在22个国家使用。用PC定律,所有人在死后都被视为器官捐献者,除非他们选择退出这个系统。

威尔士的目标是成为第一个英国国家引入这样一个系统。

在假定同意的“软”系统下,卫生专业人士仍会与家人协商是否希望他们的亲属在死后捐献器官。

威尔士第一部长卡温·琼斯去年表示,他希望此举能增加移植器官的数量。

本月早些时候 他宣布了一项议案在塞内德即将举行的威尔士议会会议的立法方案中。

英国医学协会(BMA)支持假定的同意,但医生和许多移植外科医生对此仍有争议。bepaly手机投注

今年早些时候,CMF 提交下议院威尔士事务委员会就此事进行磋商。

这次磋商是在“立法前对提案进行审查”的宏伟标题下启动的。 立法权限令卫生与健康服务理事会:器官捐赠推定同意书

我们的意见表达了对器官捐赠推定同意概念的伦理和公共政策关注,并得出结论,推定同意不应在英国任何地方引入。

BMA今天在加的夫举行的年度代表大会上辩论的议案如下:

西格拉摩根分部动议(303):
鉴于西班牙的经验,本次会议呼吁BMA重新考虑其关于器官捐赠推定同意的政策,有证据表明推定的同意对器官捐献率没有影响的。


那么,为什么代表们应该支持这项要求BMA重新考虑其立场的动议呢?

上周公布的数据显示在NHS器官捐献者登记册上的人数已经达到创纪录的1800万。这意味着在整个英国,近30%的人在死亡后登记捐献器官。自2007年以来,器官捐献增加了26%,我们正准备在2012-2013年实现ODTF报告(NHS血液和移植)所针对的50%的增长。6月23日星期四]。

这一增长是值得欢迎的。然而,我们知道器官捐献者仍然短缺,因此,英国移植手术的长期等待名单。

BMA目前关于推定同意的政策假设英国的立法从选择性加入制度改为选择性退出制度,或推定同意,将大大增加潜在捐助者的数量。

但是这个假设有很大的缺陷。

除立法外,还有许多因素会影响捐赠率。包括公众意识,宗教,对捐赠的文化态度,医院流程,提供重症监护病床和道路死亡人数;举几个例子。在西班牙,一个重要的因素是确保潜在器官捐赠者的亲属总是由专门为此接受培训的人接洽。

西班牙的经历很有趣。它确实有比英国更多的捐助者,并假定同意立法,但这不是一个简单的因果关系。

西班牙国家移植组织主任承认,1990年代器官捐赠的增加不能归因于自1979年以来保持不变的立法变化。事实上,西班牙捐助者比率的提高是在实施全面的国家采购系统之后进行的。( NHSBT声明2008

此外,尽管一些拥有退出制度的欧洲国家的捐赠率确实高于英国,但没有明确的证据表明退出是唯一的因素。瑞典有一项退出法,但他们的捐赠率低于英国。在几乎所有国家,捐赠率存在很大的地方差异,尽管有共同的立法背景。

此外,我们应当记住,我们在英国看到的增长是在未经假定同意的情况下实现的,但通过执行器官捐赠工作组的一些建议,特别是提高了对器官捐赠的宣传和公众认可。

不过,推定同意的问题不仅仅是捐助者的数量。我们不能忽视它带来的伦理和现实问题。其中包括对死亡诊断的确定和时间的关注,担心死前的治疗可能在某种程度上受到死后器官保存的影响,关心一些关于身体完整性的价值,身体死亡的神圣之处,还有人担心,假定的同意会破坏捐赠作为礼物的作用,并削弱对专业人士的信任——这是受赠人及其家人同等关心的问题。当然,人们担心的是,沉默意味着对政策缺乏理解,而不是知情同意。

简而言之,没有令人信服的证据表明,推定的同意立法会对英国的捐赠率产生影响。然而,我们知道,即使在没有得到同意的情况下,它也会引起伦理上的担忧。

相反,我们应该欢迎自2007年以来通过其他方式实现的注册捐助者的增加,并讨论如何在这一成功的基础上继续发展。

星期日,2011年6月26日

Charlie Falconer证实,在BMA就其合法性进行辩论之前,他协助死亡委员会的组成存在偏见。

前总理查尔斯·法尔科纳(见图)今天早上出现在电台的“四个星期日”节目中。他备受争议的“协助死亡委员会”将于本周三开始审议其收集的“证据”。

法尔科纳委员会于去年11月成立,是在对死亡的尊严(以前是自愿安乐死协会)的鼓动下成立的。委员会表示,今年全年将采取口头和书面的“证据”,证明辅助自杀是否应合法化,并在秋季提交一份报告。

他们希望得出结论,出版时,可能影响议会。当一个私人委员会试图让一个议会委员会研究这个问题失败时,DID被迫走上了它的道路。

在过去的六年里,英国已经有三次试图使协助自杀合法化,但都以148比100的比例惨败(乔夫法案)。194-141(法尔科纳修正案)和85-16(麦克唐纳法案)2006年,分别是2009年和2010年。

Falconer的委员会已经收到了很多坏消息,理由是 不必要的,不平衡和缺乏透明度.

在最初被邀请作证的前11名专家证人中(我是其中之一),有6名拒绝作证。50多个组织随后拒绝提供证据。

其中之一是英国医学协会,本周二,在加的夫举行的年度代表大会上,将考虑直接与委员会打交道的动议。正文如下:

*305议程委员会的动议(由约克郡区域理事会提出的动议):本次会议:
i)注意到法尔科纳勋爵协助死亡委员会的绝大多数成员公开支持协助自杀和安乐死;
ii)支持骨髓管理局不向德摩斯辅助死亡委员会提供证据的立场;
iii)质疑协助死亡委员会所述的公正性和独立性;
iv)请BMA道德委员会向协助死亡委员会明确表示协会反对协助自杀和安乐死;
v)要求BMJ编辑小组对协助死亡委员会提供平衡和公正的报道。


你可以听今天的访谈 四号收音机再听一遍(33.16-43.40分钟)。该片以主持人艾德·斯托顿对乔治·皮彻的讲话开始,他随后在一个名为 “今天早上在广播里,法尔科纳勋爵在协助自杀时把自己画成一个角落。.

投手在无线电上指出 法尔科纳的12名委员中有9人公开支持修改法律,允许协助自杀。剩下的三个人肯定不会反对。

他称该委员会是“完全伪造的”和“袋鼠法庭”,并说猎鹰邀请人们为这样一个机构提供证据是“一个狡猾的小学生政治”。如果他们同意的话,他们将冒着让它合法化的风险,这是不应该的。如果他们不这样做,法尔科纳可以简单地说,他已经尽了一切努力让他们参与进来。

法尔科纳随后接受了现场采访。这是成绩单的开头:

斯托顿:“法尔科纳勋爵……事实上,如果你愿意的话,你来这里是真的,不是吗?你的佣金资金来自那些对法律变化表示同情的人,所以把你自己作为独立和客观的人是不诚实的。

法尔康纳:“我不认为是这样。从这个意义上说,我是以形式来实现的;我在上议院提出了一项法律修正案……资金确实来自两个人,他们赞成修改法律,但我和我所有的委员都明确表示,我们将根据证据来处理这件事……”

斯托顿:“当绝大多数人都支持变革时,人们很难接受这一点,不是吗…(轻笑)我的意思是,它看起来不是很独立,是吗?”

法尔科纳:“好吧,过来听——好吧,恐怕你不能来听我们将于周三开始的私下讨论……我们已经做了非常努力的工作,让每一个利益代表,每一个观点都得到听取。”

斯托顿:“好吧。至少可以这样说,你们都是从法律需要改变的假设开始的,这难道不公平吗?

猎鹰:“不”

斯托顿:“对。你会很高兴在这个过程结束时出来,说事情是完全正常的吗?

法尔科纳:“如果这就是证据带我们去的地方,是的。”


所以我们有了它。法尔科纳并不否认该委员会是由活动家资助的,充满了同情者。然而,他声称这只会受到证据的影响。我想知道陪审团会怎么看。

在周二的BMA会议上,这无疑是一场有趣的辩论。

星期六,2011年6月25日

BMA仍然不听取公众或科学关于晚期堕胎的意见bepaly在线网投

6月28日星期二 英国医学协会年度代表会议投票反对一项旨在以2比1的多数票通过,为处于生存能力临界点的婴儿提供法律保护的动议。

运动,由伍斯特郡分部的约翰·奥德里斯科尔提出,如下所示:

“这次会议认为终止妊娠的法律限制,在没有胎儿畸形的情况下,妊娠期应从24周减至20周。

32%的代表支持它,61%的人投了反对票,7%的人弃权。

代表们在决定拒绝该动议时受到了明显的影响,两者都是由BMA制作的七页简报文件 严重失衡在提交科学数据的过程中),以及理事会主席哈米什·梅尔德鲁姆和伦理委员会主席托尼·卡兰德都反对这一点。

2010年,英格兰和威尔士的居民进行了189574次堕bepaly在线网投胎,但其中只有2744次涉及20周或20周以上的婴儿。其中792例(约35%)为胎儿畸形,1936例健康婴儿在20~24周流产。后一组中的每一个都在C地下流产了,其中98%的病例意味着保护母亲的心理健康。

这项动议的范围很小。这仅仅是为了以较低的生存门槛每年为约2000名英国婴儿提供法律保护,并将该国的堕胎人数减少约1%。bepaly在线网投

如果英国医学协会通过了这项动议,就表明医生们开始听取英国公众和更广泛的专业人士的意见。bepaly手机投注近三分之二的公众和四分之三以上的妇女支持减少24周的上限。76%的公众认为在六个月内堕胎是残忍的。此外 Marie Stopes International 2007年的一项民意调查发现三分之二的GPS希望从24周减少。

为什么公众对晚期堕胎的看法发生了变化?bepaly在线网投有五个主要原因:4D超声波,24周以下存活的婴儿,关于流产后活产婴儿的故事,bepaly在线网投胎儿感觉,以及欧洲的先例。

我们都看到了 Stuart Campbell教授的高分辨率4D超声图像婴儿的“行走”,吞咽,咳嗽,打嗝从怀孕12周开始,经历了母亲如何通过这些扫描与婴儿建立情感联系。

公众也知道像曼彻斯特这样的知名案例 米莉麦克唐纳(图)在怀孕22周后出生,是世界上最早产的婴儿, 米丽亚·泰勒,他在美国出生一周。专家们可能会对存活率数据和基于人口的研究(如Epicure)和来自顶级新生儿单位的研究进行争论,但事实仍然是有些婴儿确实存活在24周以下。

故事 流产失败后活产的婴儿bepaly在线网投也不少见。在2007年西米德兰兹对3189例胎儿异常终止的研究中,102名婴儿(3.2%)是活产的。其中65.7%发生在20到24周之间。像这样的账户让人不安是可以理解的。

还有胎儿是否感到疼痛的问题。公众凭直觉得出结论,当他们听说16周后,婴儿会因子宫内的有害刺激而退缩,而早产儿在24周前出生时,如果用针刺穿脚后跟,会退缩哭泣。RCOG的专家们告诉我们,24周以下的婴儿没有感觉疼痛的神经系统,但是没有告诉我们这是一个有争议的观点 其他专家他们认为这是基于对生理学的过时理解。

我们中的哪一个,说真的?你能想象,在20周的时候,当母亲感觉到自己的孩子被踢了的时候,她会说这不是一个有知觉的存在吗?

最后,在这件事上,英国与欧洲大部分国家失去了联系。 欧盟大多数国家,27个中有16个,妊娠期不超过12周。其中包括德国,法国西班牙,葡萄牙意大利,比利时和奥地利,加上东欧和中欧的大多数国家,这些国家曾经拥有更为自由的法律。24周后,英国与前苏联国家立陶宛和拉脱维亚并驾齐驱。

通过议案304将给予每年2000名婴儿更多的法律保护;只占总数的1%。它将把清澈的蓝水置于流产上限和存活下限之间。bepaly在线网投它本应表明英国医学会开始倾听。不幸的是,他们不是。

BMA试图扭曲关于堕胎上限的辩论bepaly在线网投

我很感兴趣看到本周英国医学协会在辩论前提供的一份关于堕胎的简报。bepaly在线网投 BMA年度代表会议(ARM)下星期二。

英国医学协会伍斯特郡分部提出一项动议(304),要求英国医学协会支持减少堕胎的上限。bepaly在线网投其内容如下:

“这次会议认为终止妊娠的法律限制,在没有胎儿畸形的情况下,妊娠期应从24周减至20周。

这个动作的焦点非常有限。bepaly在线网投目前,堕胎是合法的,基于社会原因,最长可长达24周,当婴儿残疾时,最长可至出生。这项动议将社会基础上的堕胎限制在20周或更少,但对残疾bepaly在线网投婴儿的限制没有影响。目前 欧洲16个国家,包括大多数西欧国家,上限为12周或12周以下,因此这将是迈向更广泛欧洲的一小步。

BMA的7页未经授权的“简报包”声称“提供事实信息以促进知情辩论”。简报已以硬拷贝形式发送给代表,BMA网站不提供。这让我更感兴趣。

为什么我想知道,当有这么多其他重要的问题需要讨论时,英国医学会花费了这么多的时间和精力来影响对这个特定问题的意见,而这些问题的代表们却完全没有简报材料?

我很高兴看到简报告诉了我们什么,没有告诉我们什么。我对自己的发现并不感到惊讶。

简报以一整页的内容开始,概述了法律,并给出了与该议案相关的所谓“关键统计数据”。但我找不到我想知道的一个关键事实。IE.有多少20到24周的健康宝宝,相对于胎儿畸形的婴儿,每年都被中止?数字,根据 最新年度统计,实际上大约是2000年——或者更准确地说是2010年英格兰和威尔士的1936年。换言之,这项动议只涉及英格兰和威尔士每年189000例堕胎中的1%,但你不会从英国医学协会的简报中了解到这一点。bepaly在线网投

接下来有两整页关于新生儿生存能力的文章,试图证明小于24周妊娠的婴儿是不可能存活的。但这些页面几乎完全是对1995年至16年前进行的一项多中心研究Epicure的评估。我们在英国医学协会的论文中没有提到,Epicure研究纳入了来自英国和爱尔兰所有276个产房的数据,他们中的许多人没有专门的设施来照顾极早产儿。因此,即使在1995年,史诗也代表着一个最小的公分母。它绝不能被认为是2011年的最佳实践数字!

世界各地专门机构发表的研究表明,23周妊娠的婴儿的存活率远高于Epicure,23周出生的婴儿的存活率为40-66%。即使在震颤中,23周出生的婴儿中有10%存活下来出院。

然后,我们得到八条关于胎儿感觉的线,这些线反映了胎儿在怀孕24周前不会感到疼痛的RCOG的历史位置。我们这里没有证据,只有不支持的结论。我们还没有得知RCOG的立场是 在神经学家和新生儿中极具争议.

没有人告诉我们,例如,马丁·沃德·普拉特在今年2月发表的一篇主要的儿科杂志(Arch Dis Child Firther Neighter Ed)的社论中,纽卡斯尔新生儿服务中心,他称RCOG报告为“一个没有衣服的皇帝”。沃德·普拉特问:

所以,什么是人类胎儿缺乏“意识”的证据?总而言之,没有……我看过报告中的参考资料,以及参考文献中的参考文献,当我最终回到原始文献时,我发现没有证据证明人类缺乏意识,或者存在于不同的意识状态,超越了从羊身上无根据的推断。与“不知情”胎儿的概念相反,每天怀孕的经历-未出生婴儿的感觉行为和反应,尤其是声音——以及许多关于人类胎儿的初步研究文献,包含了相反观点的有力证据。”

最后,我们在南安普顿的一项研究中得到了17条线,这项研究是由著名的支持选择的活动家撰写的。 李艾莉谁支持堕胎bepaly在线网投 '必要时延迟'.本文甚至没有发表在同行评审的医学期刊上,试图证明在13-24周的堕胎中进行堕胎是正当的(与这项动议无bepaly在线网投关),主要是出于社会原因。BMA再次提出,这是基于证据的研究。

这篇关于堕胎樱桃的BMA简报选取了过时的关于新生儿生存bepaly在线网投能力的医学文献,对胎儿感觉作为医学事实提出了有争议的推测,从赞成选择的游说团回收准科学的调查,对胎儿超声波一无所知,医学或公众意见,流产后活产的婴儿数量或其他欧洲国家采用的法律地位。bepaly在线网投

在最好的情况下,这是一个极其不平衡的有害宣传,旨在误导和误导ARM,以保持BMA层级在这个问题上的制度偏见。我并不惊讶它的作者没有给自己命名。

星期四,2011年6月23日

新的“退出治疗”案例对残疾人构成重大威胁

四电台 文件四 方案本周早些时候, “活的死亡”,作为特色的 四个案例历史有严重脑损伤的人。

他们包括伊恩·威尔逊,一个50多岁的阿伯丁人,他在21年前的一次交通事故中头部严重受伤,现在是英国最长寿的植物人。他由83岁的母亲照顾。第二个诊断相同的病人在法庭裁定食物和液体可以保留后死亡。

所谓的持续性植物状态(PVS)的人可以活到十岁。二十或三十年——事实上,创纪录的生存期超过四十年。

但自从 托尼·布兰德1992年的判决(图)其中,上议院裁定,一个年轻人的鼻胃管可以移除,以结束他的生命,在英国,有可能向法院提出申请,要求那些大脑严重受损但尚未死亡的人停止补充水分和营养。

但这只对那些在PVS中的人是可能的。那些大脑损伤程度较轻的人不能以这种方式结束他们的生命。

据估计,目前英国有1000至5000名PVS患者,但到目前为止,只有43人在法庭判决允许移除喂养管后死亡。

这个 广播节目基本上是问两个问题:

1.我们是否应该做更多的工作来鼓励那些有老年人的家庭去法院?

2.这种形式的终止生命是否应该延长到包括那些意识状态最低的人,他们的严重程度低于PVS?


两位医生bepaly手机投注接受了采访,两位神经康复教授, 德里克韦德牛津大学纳菲尔德研究所,和 林恩·特纳·斯托克斯国王学院,伦敦。

特纳·斯托克斯是皇家医师学院设立的一个委员会的主席,该委员会旨在为PVS患者提出有关终止生命方案的建议。她指出了照顾受影响人群的费用,每年约10万英镑,并询问考虑到国民保健制度的财政压力,这笔费用是否合理。

韦德更加谨慎,并警告说,如果法律有任何进一步的变化,将逐步延长。

目前的法律很快就要通过一个病人的母亲(被称为M)提出的案例进行检验,他在2003年的一次脑炎发作后处于“最低意识状态”。该病例已由 英国广播公司每日邮报将于今年7月举行听证会。

维克拉姆·萨赫德娃,为母亲辩护,他认为M“处于一个非常低的最低意识状态,与环境没有任何有意义的互动。”

然而,官方律师“强烈反对”该申请,代表M的利益。

这是一个具有里程碑意义的案例,如果成功,将从根本上重新制定这个国家的法律,使更多残疾人的生命处于危险之中。

这个平淡的决定划过了法律的界限。从那些明确打算结束生命的非垂死患者身上提取营养和水化是不作为的安乐死。这种情况下,然而,我们可以沿着这条光滑的斜坡走几步。

我会密切关注的。

辅助自杀仍然是自杀,对留下的人有毁灭性的影响。

BBC2纪录片 “选择死亡”是赞成安乐死的游说团体的企图,在BBC的帮助下,使自杀浪漫化和正常化。

在目睹一个患有运动神经元的人在高官机构喝了毒药自杀后,特里·普拉切特,幻想小说家和自愿安乐死协会的赞助人(现在更名为“死亡的尊严”),宣布“这是一个快乐的日子”,他刚刚出现在“他见过的最勇敢的人”面前。

他对外面落下的“合适的雪”充满了抒情,并宣布他自己将在失去了主宰小说的能力后“躺在阳光下”死去。

但普拉切特说的是一个他几乎不认识的人。我们没有看到的,普拉切特不是不愿意,或无能,传达,是更广泛的画面——自杀对家庭和朋友的影响——以及失落感,背叛,只有真正爱死者的人才能真正理解的失败和悲伤。

自杀总是一场悲剧。一个生命被缩短,剩下的生命永远改变。人们的反应各不相同。有些人将承受罪责,因为他们本可以做更多的事情来改变受害者的精神状态。

其他人可能会试图通过说服自己和其他人,让他们相信这个人真的想死了,现在死得更好,来应对损失带来的痛苦。

有些人甚至会试图用某种方式将死亡浪漫化,或将其重铸为勇敢或自我牺牲的行为,而不是绝望和遗弃。

但现实是,自杀从来都不美。它很难看。它也有后果。

因此,我有兴趣阅读本周的另一种证词: 诚实但令人痛苦的叙述一个女儿曾经陪她母亲去苏黎世过世,这些事件对她的家庭产生了影响。

罗纳罗伊尔他患有运动神经元疾病,2009年12月17日,她在达格尼塔度过了一生,自2002年诊所开张以来,160名英国人中的一名在那里去世。

她78岁的丈夫目睹了她的死亡,他们的女儿凯伦和她的搭档大卫。

凯伦和大卫现在发现不可能从他们的脑海中抹去她死去的地方的记忆:一个荒芜的工业区上的“蓝色锡棚”,没有意见,只是一片肮脏的花园,到处都是烟头。

“它让我想起了一个煤气室。我觉得我要带罗娜去执行死刑,大卫说。

凯伦和大卫,他们住在安格尔西,相信普拉切特的纪录片没有解决协助自杀这一令人痛苦的现实,尤其是那些留下来的人。

罗娜决心结束她的生命,把他们的家庭一分为二。凯伦说她的哥哥大卫,他退休后接管了父亲的建筑业务,发现不可能接受他母亲的诊断和决定结束她的生命。

他不在苏黎世,他和凯伦不再说话了。她的两个孩子,年龄21岁和17岁,现在和他的孩子们疏远了。


死亡对她父亲也产生了深远的影响:

她说:“看着妈妈死,似乎完全打乱了爸爸的心。”“我们回到旅馆时,他很困惑,不肯和解。他甚至再也认不出大卫了。

我不能为妈妈哭,因为我有爸爸要照顾。在早期,我们得叫个医生来。bepaly手机投注

当他们回到英国时,吉姆甚至认不出自己的家,他和罗娜一起生活了21年。六个月后他死于癌症。

“和妈妈相比,爸爸死得更好,“毫无疑问,”凯伦说。

虽然他的身体被癌症折磨着,他和我们一起在家里安详地死去。


像许多帮助家庭成员自杀的人一样,她觉得她别无选择,只能顺其自然。

“对我们来说,太恐怖了,但是妈妈很骄傲,细心的女人,她无法面对这种疾病会给她带来什么。

“我很珍惜我妈妈。我会一直照顾她到她生命的尽头,如果那是她想要的。我不想失去她,但我们爱她,不能否认她的愿望。”


我们经常提到改变法律可能会给易受伤害的人带来压力,让他们因为害怕成为他人的情感或经济负担而结束生命。

但我们需要记住,目前的法律也是用来保护主教迈克尔·纳齐尔·阿里称之为“脆弱的助理”的;被压在自杀压力下的爱人,不是出于错误的同情,或者是因为他们害怕招致一个如此绝望的人的反对。

现行法律允许亲属说,“即使我想帮助你,妈妈,我也不能。这是违法的。除了自杀,我们还得找到别的解决办法。”

星期一,2011年6月20日

我给杰里米·亨特的信是关于BBC媒体对自杀的描述

上周我代表Care写信给杰里米·亨特(如图)。库图尔国务卿,奥运会,媒体和体育。我请他对英国广播公司报道的协助自杀方式及其与英国自杀率的关系进行调查。我也写了类似的话,以国务卿为卫生。

英国广播公司发表声明,否认媒体对协助自杀的报道存在偏见(如预期!)它还没有解决自杀传染的问题。这本身是非常有趣的,因为这一问题在上周在全世界范围内都有大量的媒体报道。这是我给亨特先生的信:

文化部长,奥运会,媒体与体育

亲爱的先生,

英国广播公司关于协助自杀的报道与英国自杀率的再联系

我写信是想问你,作为文化部长,奥运会,媒体和体育,对英国广播公司报道的协助自杀方式及其与英国自杀率的关系进行紧急调查。

电视节目, “选择死亡”,以名人作家特里·普拉切特为主角,定于6月13日星期一2100点在BBC2上播出。以一个英国男人的死为特色,Peter Smedley在苏黎世的高官机构。该节目已经有了大量的提前媒体宣传。

根据报告内容,它违反了国际和国家关于自杀描述的指导方针。因此,它对弱势群体构成重大风险,根据现有证据,很有可能会出现类似的自杀行为。

这个 BBC编辑指南注意“自杀的事实报道和虚构描述,自杀未遂和自残有可能使这种行为成为可能,甚至合适,对弱势群体。

这个 世卫组织国际准则关于自杀的描述,参考50多个已发表的研究,对其进行的系统性审查始终得出了相同的结论,媒体报道的自杀行为可能导致模仿自杀行为。这种现象被称为自杀传染,模仿自杀,自杀群还是 维特效应.

世卫组织对媒体专业人员的建议包括:

•避免使用能使自杀情绪化或正常化的语言,或者把它作为解决问题的方法
•避免突出的位置和过度重复有关自杀的故事
•避免对已完成或试图自杀的方法进行明确描述。
•避免提供已完成或企图自杀的详细信息。
•使用照片或视频片段时要小心。
•特别注意报道名人自杀事件


从2008年开始,英国广播公司开始播放 不少于五部纪录片描绘有助于自杀在一个积极的角度,没有给出相反的观点。上述建议屡遭违反。

在同一时期,以前,英国广播公司已经为许多关于协助自杀的个人账户提供了一个国际平台。案例通常以细致的细节突出,包括长时间的个人访谈,以及关于个人个人生活的大量无关信息。

相反的观点要么没有表达出来,或者最多只能沦为一句反动的声音咬伤。这就产生了一种错误的印象,即这些案件所构成的少数群体在某种程度上代表了所有面临痛苦或死亡的人。

英国广播公司打算周一播放的节目对弱势群体构成重大风险,也可能违反《1961年自杀法》,该法于2010年由《验尸官和司法法》修订。使“鼓励或协助”他人自杀成为非法行为。这一新措辞是专门针对2007年布里真德集体自杀事件后媒体或互联网对自杀的鼓励而采用的。

国家统计局的数据显示,英国的自杀人数从2007年的3993人上升到2009年的4390人,总体增长了10%,是十年来最大的两年增长。在45-74岁的男性中,特里·普拉切特和自杀受害者彼得·斯梅德利的年龄组,从1174年到1370年增长了16%。后一个数字是20多年来最高的。

值得注意的是,英国的国家自杀预防战略,2002年推出,正沮丧地未能达到目标。此外,自2008年以来,似乎没有可用的年度报告。

我附上进一步的参考资料,期待在您方便时尽早收到您的来信。

谨上


桑德斯
活动负责人
不在乎杀死联盟

星期六,2011年6月18日

总医务委员会确认与患者进行敏感信念讨论的适当性。

上周四我参加了一个 关于下午4点广播节目的讨论关于信仰讨论是否适合在医患咨询的背景下进行。bepaly手机投注

介绍该节目的记者提到了 理查德·斯科特,向GMC投诉与患者讨论其信仰的主题。

还提到了CMF自己的盐水课程,旨在帮助医生整合信仰和实践。bepaly手机投注

关键问题的框架如下: 一般医疗委员会指南留出空间,让医生在相信有信仰对你有好处的基础上,与患者展开讨论。bepaly手机投注

Niall Dickson总医务委员会首席执行官,解释说,GMC的作用不是审查课程,而是指导医生。bepaly手机投注“第一点是,咨询的开始不是你开始介绍你的信仰的时候,你应该是病人所在的地方。但在某些情况下,患者可能会希望讨论信仰,而医生在讨论过程中可能会考虑到自己的信仰。”bepaly手机投注

当被问及GMC如何确定医生是否表达了“宗教信仰”时,bepaly手机投注Dickson以“不适当或不敏感”的方式解释说,GMC的指导是为了让医生自己做出正确的判断:bepaly手机投注

“我不在那里评判,医生在那bepaly手机投注里判断,医学的本质是在面对不确定性和医生了解患者所在位置的重要性时做出判断。就我们而言,带着一个易受伤害的病人,把你的宗教观点强加于他们身上,并利用他们的脆弱性,是错误的。”

当被问到这种情况在实践中发生的频率时,他说这是非常罕见的:“这种情况曾发生过几次。这不是一件平常的事。大多数有信仰或没有信仰的医生都知道如何与患bepaly手机投注者交谈,知道患者在哪里,即使你没有信仰,你也应该知道,如果病人想谈论信仰,也能做出积极的回应。

我被问到课程的内容,并且能够谈论 大量证据表明信仰对身心健康有积极影响。:'我们在这些课程中所做的是首先教人们关于信仰和健康之间的紧密联系。事实上有一个巨大的证据基础。我们将在1200项研究和400篇同行评审医学期刊上讨论。81%的人在信仰和健康之间呈现出正相关;4%为负相关,15%为栅栏。

我强调,正如GMC指南所述,信仰讨论通常不应成为协商的一部分,通常不会。但有时移居到这类地区是合适的。世界卫生组织对健康的定义是,健康不仅与身体有关,而且与精神有关,社会和精神上的东西。人类不仅仅是生物机器。我们有社交活动,心理上和精神上的需要,有时,如果这些需要对一个人的健康有影响,就应该解决这些问题。

当被问到医生是否有利用病人的危险时,我强调,bepaly手机投注医bepaly手机投注生决不能把他们的信仰强加于病人,也不能利用病人的脆弱性。但如果他们觉得这是合适的(我们使用的关键词是敏感度,允许和尊重),以及一个更深入的探索正在被邀请或将有助于以病人为中心的咨询,那么这样做是不适当的。事实上,很多病人都会欢迎这种讨论。我们知道许多医疗条件确实具有社会性,他们的心理和精神因素,如果你不解决这些问题,那么你就没有真正的实践全人医学。”

最后有人问我,我们是否因为“基督教医生感到被人欺负”而发展了我们的课程。bepaly手机投注bepaly手机投注我说“不”,并解释说我们已经发展了它,“因为我们认为基督教医生真的想要实践能够满足整个人需求的医学”。bepaly手机投注bepaly手机投注

最后,我补充道,我非常欢迎GMC的指导意见,该指导意见指出:“所有医生都有影响他们日常实践的个人信仰”,并且不仅适用于有信仰的医生,而且同样适用于所有医生。bepaly手机投注任何医bepaly手机投注生都不应该把自己的信仰强加于政治信仰,宗教的,道德或其他方面。”

星期三,2011年6月15日

新的英国广播公司四台节目-我们是为了更多地殴打残疾人吗?

我刚刚注意到一个事实,即英国广播公司第四台广播电台将在下周二(2000年6月21日)播放另一部关于生命终结主题的40分钟“纪录片”。

“活的死亡”,是“对植物人或低意识状态患者护理的回顾”,这是由皇家医师学院发起的。

该计划的费用如下(重点是我的):

“有人认为 在英国这样的人多达5000人.工作组将关注全国范围内对患者的评估和诊断不一致的问题,以及 会问国民保健服务是否负担得起长期护理的费用.安·亚历山大检查 呼吁改革这一进程以结束这类患者的生命在哪里? 他们的家人相信他们所爱的人不再希望活着.该计划揭示了一些医院似乎对法律一无所知,并听取了这一过程是如何漫长和昂贵的, 使家庭承受更大的压力.'

对,所有常见的似是而非的委婉语都有很多。

看来,我们可能会听到英国广播公司的另一声怒吼,告诉我们严重中风患者的生活是多么“毫无价值”,痴呆,头部受伤或脑损伤,以及“他们都希望死的方式”,“让他们活着”要花多少钱,如果他们能“被允许(或帮助)死亡”而不给他们的家庭带来压力或“转移宝贵的NHS资源”,那将是多么的仁慈啊;我们将如何为他们提供服务,因为他们“死得更好”。更多 Minette Marin胡说八道换言之。

让我们拭目以待。

一个社会的最终评判标准是如何对待最弱势的成员,没有一种生活是毫无价值的。大脑严重受损的人需要我们的爱,关心和支持比任何人都多。

与吸烟相比,我们在吸烟上的花费是微乎其微的,酒精,色情和我们买不起的消费品,作为一个国家,陷入这样一个财政混乱。

世界老年人虐待意识日(6月15日)–珍藏的提醒,尊重和保护我们社区的老成员

你不太可能在英国媒体上看到它,但是今天,6月15日,是世界老年人虐待意识日。

虽然现在大多数人都知道虐待儿童,情况并非总是如此。的确,这个概念是在20世纪60年代才发展起来的。但事实证明,这一发展非常重要,因为它使我们能够把资源和精力集中在解决这个问题上。

虐待儿童首次进入公众意识50年后,另一个现象刚刚引起公众的注意:虐待老人。研究表明它是广泛的和创伤性的。

威尔士护理和社会服务监察局最近的报告2009-2010年,成人保护转介人数增加了9%。每年大约有5000起虐待案件在威尔士展开调查,大多数涉及老年人的病例。

我们经常看到媒体报道老年人受到虐待。老年人虐待发生在许多不同的环境中,例如,老人家,养老院,疗养院和医院。当老年人的人权和尊严受到侵犯时,就会发生这种情况。它可以通过金融诈骗,物理攻击,性虐待,心理虐待或忽视。犯罪者往往处于信任的地位,并控制老年人的生活。

老年人虐待还包括许多人可能不考虑的行为。例如,身体虐待包括不适当使用药物或强制喂食,情感虐待可能包括像对待婴儿一样对待老年人,或以其他方式损害其尊严,性虐待包括与不能同意的人发生性接触。

此外,老年人尤其容易受到不太常见的虐待,如忽视和遗弃,侵犯隐私权,社区支持和信息,以及金融滥用,这是老年人中最普遍的虐待形式。

金融滥用是指“为了他人的利益或利益,非法或不当地使用无行为能力或脆弱的成年人或其资源”。

这种剥削可以采取多种形式,如伪造,挪用现金或资产,滥用联合账户,或滥用授权书。金融剥削的迹象可能包括收入和资产之间的差异,无法解释或突然无力支付账单,不准确或不了解财务,讨论财务时的恐惧或焦虑,或史无前例地将资产转让给他人。

易受伤害的成年人可能会受到经济剥削:

1。没有长者的知识
2。诡计,恐吓,或胁迫,或
三。当老年人太困惑而不能给予知情同意时

少数金融剥削受害者是70岁以上独自生活的老年女性。他们也可能患有一种或多种身体或精神损伤。犯罪者通常是受害者的亲属,通常是成年儿童。

全国范围内的金融剥削是继忽视和情感虐待之后第三种最常见的虐待形式。估计30-40%的老年人虐待涉及某种形式的经济剥削。

人们常认为安乐死合法化或协助自杀是虐待老年人的一个秘诀。鉴于许多老年人的脆弱性,他们已经觉得自己是一个金融机构,对他人的情感或关怀负担,这是不改变法律的有力理由。

已经有太多人感兴趣了,财务或其他方面,在老年人的死亡中。我们不要给他们任何鼓励。让我们为荣誉而努力,保护和维护我们社区的老成员。

圣经坚持我们尊重和尊重老年人(利未记19:32;箴言20:29)背负重担;听他们的劝告(箴言23:22-23;约伯32:6-9)要服事他们,如同服事耶和华一样。

我会把最后一句话留给马克·奇斯曼,在一个 三螺旋制品关于这个问题:

《圣经》并没有认为老年人是无可指摘的,对老年人深恶痛绝的罪过要诚实。但他们也把他们看作是为了他们的利益而给年轻人的,就像年轻人给老年人一样。

这是一个很明显的事实,许多非基督教社区比西方教会更尊重他们的老年人bepaly手机投注。我们应该把教会中的老年人作为主流:尊重他们,为他们的意见腾出空间,寻求他们的祈祷和智慧。如果我们这样做的话,我们应该少犯很多错误!老年人会对自己感觉好多了,被激励去做更伟大的事情,而不仅仅是感觉到空间的浪费。



进一步阅读


国际防止虐待老年人网络

老年人的财政开发

温哥华太阳报文章

虐待老年人行动

老年人虐待——敲碎旧木块(三螺旋)

星期二,2011年6月14日

“小心不要杀人”在BBC节目播出后警告说“模仿自杀”的危险。

不在乎杀人,由40多个组织组成的联盟, 今天打电话来了吗关于卫生部长和文化部长,奥运会,媒体和体育,对英国广播公司报道的协助自杀方式及其与英国自杀率的关系进行紧急调查。

新闻稿内容如下:

一个由名人作家特里·普拉切特(terry pratchett)主演的节目在周一晚间的BBC2上播出,此前媒体进行了大量的提前宣传。它违反了自杀描述的国际准则,像这样的,对弱势群体构成重大风险。有一个真正的风险,模仿自杀将遵循筛选。

这个世卫组织自杀写照国际指南参考50多个已发表的研究,对其进行的系统性审查始终得出了相同的结论,媒体报道的自杀行为可能导致模仿自杀行为。这种现象被称为自杀传染,模仿自杀,自杀集群或维特效应。

它对媒体专业人士的建议包括:

·避免使用能使自杀感觉或正常化的语言,或者把它作为解决问题的方法
·避免突出的位置和过度重复有关自杀的故事
·避免对已完成或试图自杀的方法进行明确描述。
·避免提供已完成或企图自杀的详细信息。
·使用照片或视频片段时要小心。
·特别注意报道名人自杀事件

自2008年以来,英国广播公司播放了不少于五部描述协助自杀的纪录片和纪录片,它们都是正面的,没有一部给出相反的观点。上述建议屡遭违反。

英国广播公司打算周一播放的节目对弱势群体构成重大风险,也可能违反《1961年自杀法》,该法于2010年由《验尸官和司法法》修订。使“鼓励或协助”他人自杀成为非法行为。这一新措辞是专门针对2007年布里真德集体自杀事件后媒体或互联网对自杀的鼓励而采用的。

数据来自国家统计局显示英国的自杀人数从2007年的3993人上升到2009年的4390人——总体增长10%,是十年来最大的两年增长。在45-74岁的男性中,特里·普拉切特和彼得·斯梅德利的年龄组,增长了16%。从1174年到1370年.后一个数字是20多年来最高的。

值得注意的是英国国家自杀预防战略,2002年推出,正沮丧地未能达到目标,或许很明显,没有可用的年度报告2008以来.

因此,我们呼吁卫生部长和文化部长,奥运会,媒体和体育界对英国广播公司报道的协助自杀方式及其与英国自杀率的联系进行了紧急调查。

星期一,2011年6月13日

20个事实我们没有从特里·普拉切特的英国广播公司关于欧洲协助自杀的纪录片中了解到。

星期日泰晤士报,与其一致 新的编辑政策,跑A 典型的热情洋溢的文章上周末我们在昨晚的纪录片中看到一个英国男人,Peter Smedley在苏黎世附近的高官自杀中心,通过喝毒药在屏幕上自杀。

今年早些时候,我建议 英国广播公司扮演拉拉队队长的角色通过对这一问题的党派报道协助自杀;而我 早期博客关于这个特别的节目是如何进一步证明BBC的偏见,并将通过 维特效应.

但我也有兴趣在《星期日泰晤士报》上看到普拉切特先生(简短)对纪录片最初是如何制作的描述。

去年年底,英国广播公司它早就把我关于辅助死亡的小讲座传了出去,我要求我“学习一些欧洲其他地方的辅助死亡实践”,也要和那些与达官显贵签约的英国人交谈……当然,我答应了。

这个节目有二十件事 没有告诉我们关于欧洲协助自杀和安乐死:

1。协助自杀和安乐死在欧洲的每个国家都是非法的,除了比利时,卢森堡瑞士和荷兰——50个主权国家中只有4个。

2。马戈·麦克唐纳的生命终结援助(苏格兰)法案,在苏格兰,安乐死和协助自杀都是合法的, 遭受了压倒性的失败去年11月,由于MSP确信其“保障措施”不安全,其利润率为85-16%。

三。2011年1月20日 欧洲人权法院(ECHR)裁定尽管有“人权”去自杀,国家没有义务为公民提供自杀的手段。

4。2011年1月25日,法国参议院 拒绝将协助自杀和安乐死合法化的提议,以170票对142票。弗朗索瓦·菲永,法国总理,强烈反对这些提议。

5。德国医学大会,代表德国医生, 6月1日决定反对协助自杀和安乐死,导致医生指导的改变,这将禁止医生参与bepaly手机投注 协助自杀和安乐死.

6。使用安乐死受害者的器官 现在是一个既定的程序在比利时。

7。至少 已倾倒300个含有人类遗骸的火葬缸。在苏黎世湖有争议的瑞士自杀设施附近。

8.一 近期研究在比利时的佛兰芒发现208例“安乐死”中有66例(32%)是在未经请求或同意的情况下发生的。

9。在比利时, 几乎一半的安乐死病例没有报告。联邦控制和评估委员会。未报告病例比报告病例更不符合法律要求,88%的病例未提出书面安乐死要求。

10。数十名残疾儿童在 格罗宁根协议在荷兰,尽管这是非法的。

11。2006年荷兰皇家医学会 宣布“70岁以上,厌倦生活”应该是要求安乐死的一个可以接受的理由。

12。许多在高官机构死亡的人并不是终末期疾病。Ludwig Minelli导演,帮助了慢性病患者,残疾人士,抑郁或虚弱的老年人自杀 建议即使他们健康状况良好,终末期病人的关系也可能服用致命的药物鸡尾酒。

13。在居民抱怨遇到高官时,高官的设施不得不从其所在的住宅区搬走。 电梯里的尸体袋.

14。雅克·阿塔利欧洲复兴开发银行前行长, 已经说过,“一旦他超过60-65岁,人类就生活在其生产能力之外,他让社会付出了巨大的代价……安乐死将是我们未来社会的重要手段之一。”

15.几乎 比利时一半的安乐死护士承认未经同意就杀人。,尽管比利时的非自愿安乐死是非法的,护士甚至不允许自愿安乐死。

16。大约在2007年 在荷兰,10%的死亡与最终镇静的实践有关。.其中许多死亡是由脱水引起的,医生给病人镇静剂,然后停止水合作用直到死亡,通常需要10-14天。

17。Soraya Wernli2003年至2005年间,一名被高官雇佣的护士,指责该组织是 “死亡生产线只关注利润”.

18。根据A 2005年上议院特别委员会报告荷兰式安乐死法在英国每年将导致13000人死亡。

19。亨利大公爵,卢森堡的君主,反对安乐死法,结果是 剥夺了他的行政权力否决法律

20。纳粹大屠杀始于1939年 在老年和精神病院杀害6000名残疾儿童和7万名病人. 利奥亚力山大,1949年在纽伦堡作证的一位精神病学家说,最初只是医生基本态度上的一个微妙转变。从态度开始,安乐死运动中最基本的一点就是,存在着一种不值得生活的东西。这种早期阶段的态度只关心严重和慢性病患者。逐渐扩大了这一类人的范围,将社会生产力低下的人包括在内,思想上不受欢迎的,种族上不受欢迎的人,最后是所有非德国人。

星期日,2011年6月12日

帕帕吉诺和维特效应——预防自杀的公共政策课程

我最近 博客的关于新的德国电影 歌德,对同名著名德国诗人早期生活的研究。

它复述了类似自传体的爱情故事 “小维特的悲伤”这使歌德出名。维特在他的情人和另一个男人结婚后自杀。这本书,在1774年首次出版时,在年轻人中引发了一连串的自杀事件,由此产生了医学术语“维特效应”,意思是“模仿自杀”或“自杀传染”。

“维特效应”是《世界卫生组织关于在媒体上描述自杀行为的国际准则》的主题, “防止自杀:媒体专业人士的资源”.

该指南规定了媒体对自杀行为的报道可能会引发模仿行为的类型,其中大部分 被英国广播公司关于协助自杀的报道打破.

因此,我最感兴趣的是在 英国医学杂志和一个更长的人在同一组 英国精神病学杂志去年晚些时候才发表评论媒体关于自杀的报道。

作者在第一篇(BMJ)论文中指出,“木瓜基因与维特效应”,一些媒体对自杀的报道实际上导致了自杀率的下降而不是上升。

“占(减少)的报纸项目构成了一个独特的非耸人听闻的自杀性报告类别。例如,他们遵循世界卫生组织的建议报告自杀事件,避免使用自杀等术语。我们的研究结果表明,媒体关于个人掌握自杀危机的报道与预防自杀高度相关。

换言之,媒体关于人们如何积极应对自杀情绪的报道实际上导致了普通人群自杀水平的下降。

为了纪念莫扎特歌剧《魔笛》中的人物,他们将这种保护作用命名为“帕帕吉诺效应”。

当帕帕吉诺担心他失去了爱,Papagena他准备自杀。但在最后一刻,三个男孩提醒他别无选择地去死,从而救了他。

第二篇(bjpsych)论文的目的是“检验某些媒体内容与自杀增加有关的假设,暗示了所谓的维特效应,其他内容与自杀率下降有关,概念上是番木瓜效应。

其结论是“自杀报告的影响可能不限于有害影响;更确切地说,在不利情况下积极应对的覆盖面;正如有关自杀意念的媒体报道,可能有保护作用。”

他们承认“需要更多的研究来理解木瓜基因的影响”,但他们认为“从公共卫生的角度来看,即使是很小的保护作用,也可能对卫生和媒体专业人员之间正在进行的国际合作产生显著的积极影响。

所以我们有一个关于两个虚构的失恋的故事。维特自杀了,但帕帕吉诺在生活中找到了新的意义。维特效应不好。木瓜苷效果好。

现在我们要做的就是说服英国媒体,尤其是英国广播公司,应用这些发现。

使用安乐死受害者的器官现在是勇敢的新比利时的既定程序

最近 我博客关于杰克·科沃基,美国病理学家,因帮助人们自杀而被许多人称为“死亡博士”。他 6月3日星期五去世在底特律,美国。

科沃基因协助自杀而导致130人死亡,并最终因在电视上给一名患者注射致命药物而入狱。

尽管有人声称他的谋杀是出于同情,他曾经把减轻受害者痛苦描述为“第一步,早期令人不快的职业义务“获得人类实验许可证”。

他公开表示希望获得器官用于移植和实验。他甚至把一名受害者的肾脏带到了1998年的记者招待会上,在那里他向他们提供了“第一次来,第一次发球。

你可能认为使用安乐死受害者的器官是科幻小说中的事情。似乎没有。

我刚接到通知 BioEdge的Michael Cook发表在杂志上的一篇文章 应用心肺病理生理学,这表明,在比利时,使用安乐死患者的器官似乎已成为一项成熟的手术,在2002年合法化后仅9年。

迈克尔对这篇文章的评论如下:

新闻稿来自鲁汶一家医院的一个小组昨天宣布,在2007年至2009年间,他们成功地从四名被安乐死的病人身上移植了肺。

作者观察到,接受安乐死的病人的肺部质量似乎优于那些死于脑死亡的捐赠者和心脏死亡后捐献的病人。“与这些捐助者相比,对于死于低氧血症或心源性或低血容量性休克的供体,安乐死供体在停循环前不会经历痛苦期。


显然,一些要求安乐死的病人想要捐献他们的器官。然而,因为他们中的许多人得了癌症,器官不合适。捐献的安乐死患者中有三人患有“一种衰弱的良性疾病,如神经或肌肉疾病”。另一个根本没有病,但有一种“无法忍受的精神障碍”。

作者们竭力强调,他们严格按照比利时安乐死准则行事。所有的病人都表示同意。

比利时安乐死后的器官捐赠组织良好。欧洲移植,奥地利移植协调小组,比利时克罗地亚德国卢森堡荷兰和斯洛文尼亚,已经为“安乐死后器官捐献和移植”制定了详细的方案。


我自己看了这篇论文(链接在上面),似乎2.8%的心脏死亡供体被安乐死,其中23.5%的肺供体被安乐死。

我惊奇地发现,这个问题被当作杀死病人然后获取他们的器官是世界上最自然的事情来处理。

鉴于比利时有一半的安乐死病例是非自愿的,器官从未经患者同意而接受安乐死的患者身上取下来只是时间问题。

事实上,论文中描述的检索过程尤其令人毛骨悚然,并显示了安乐死小组与移植外科医生之间必要的协作程度:

捐助者在计划的安乐死程序前几个小时被送进医院。在手术室旁边的房间里放置了一根中心静脉线。在同意实施安乐死的治疗医师给供体注射混合药物之前,立即对供体进行肝素化。根据比利时法律的要求,每名器官捐赠者都有3名独立医师根据心肺标准宣布死亡。死者被迅速转移,安装在手术台上,插管。

换言之,在手术室旁边为他们准备手术室,然后杀了他们,把他们带到器官回收站。在勇敢的新比利时工作了一天。

韦斯利·史密斯的评论在这一点上非常发人深省:

想象一下,作为一个身患严重残疾的贬值者,你会觉得你的生活不值得,事实上,担心你是个负担,意识到你可以通过安乐死和收获来扭转局面?这是一种被杀的情感诱因,因此,对严重残疾人士的健康极其危险。

它不会停在那里。正如我在1993年的预测中所说的那样,相信我:下一步,给那些严重残疾的人钱,让他们被杀死和收获,就像杰克·科沃基曾经倡导的那样。这类课程的功利主义支持者会争辩说,它在长期护理成本上节省了社会资金,让残疾人满意地从他们的个人悲剧中为社会提供利益,给家人留下一个好包裹,朋友,或原因。赢。赢。赢。


一旦你接受了这样一个前提,即存在着一种生活不值得过的事情——到了杀戮是解决这个问题的一个可接受的答案的地步——就没有太多反对这种制度的论据了。残疾人应该非常警惕。”

我听说如果你拿一只青蛙放在热水里,它就会跳出来。如果你把它放在冷水中,然后慢慢地把它煮沸,它在被活水煮沸之前不会试图逃走——它只是无法识别温度的逐渐变化。在这方面,人类和青蛙没有什么不同——如果道德气候逐渐改变,他们就不会注意到。

比利时的安乐死温度一直在逐渐升高,这意味着那里的医生现在所做的事情,在其他国家的大多数医生都会觉得绝对可怕。bepaly手机投注警告!自由的代价是永远的警惕。

星期六,2011年6月11日

第三届安乐死和协助自杀国际研讨会——取得了巨大成功

上周末我有幸参加了在温哥华举行的第三届安乐死和协助自杀国际研讨会,加拿大。该活动是由加拿大安乐死预防联盟组织的,其执行主任亚历克斯·谢登伯格(如图)已经提交了这份报告,该报告可在两个网站上查阅。 他自己的部落格生活现场新闻.我在这里复制它:

在温哥华举行的第三次安乐死和协助自杀国际研讨会(6月3日至4日)取得了巨大成功。研讨会之前制定的目标被超越了。研讨会的DVD将于7月初以50美元的价格出售。第三次国际研讨会由安乐死预防联盟(EPC)组织。

国际领导人周四开会,6月2日,由亚历克斯·谢登伯格主持。会议审查了与辩论语言有关的问题以及小组的共同方向。关于辩论的语言达成了一般性协议,小组同意任命休·谢尔,EPC法律顾问,致力于品牌和共同想法。

我们讨论了加强该组织国际领导的必要性。该组织同意亚历克斯·谢登伯格将继续担任国际安乐死预防联盟主席。Paul Russell-希望澳大利亚,彼得·桑德斯-不在乎杀死联盟英国,玛格丽特·多尔-西雅图律师,南希-埃利奥特-新罕布什尔州和马克-皮卡-人类生活事务部同意完成新的国际领导人团队。保罗·罗素被任命为副主席。

星期五的会议主要讨论过去几年发生的事情。研讨会的这些会议庆祝了我们的许多成功。

Rita Marker病人权利委员会的领导,谈到美国安乐死运动的历史。她还敦促与会者关注辩论的语言。

Henk Reitsma来自荷兰,发现了过去10年荷兰发生的变化,因为安乐死被正式合法化。他向我们展示了荷兰公民是如何在他们生命的中期内拥有欧洲最低的死亡率,但他们在出生时拥有最高的死亡率,现在他们在年轻时死去。他还发现,镇静和脱水安乐死的比率急剧上升。荷兰医生似乎更愿意以这种方式结束病人的生命,以避免填写文件工作。

Paul Russell希望澳大利亚的领导人谈到了安乐死法案在南澳大利亚的成功失败。他强调了与玛格丽特·多尔和EPC合作的效果。他还解释了安乐死游说团是如何变化的,以及他是如何调整自己的信息。

Peter Saunders英国“关爱不杀戮联盟”的竞选主任,谈到了欧洲和英国的许多发展。他谈到了英国协助自杀起诉准则是如何被滥用的。他告诉我们欧洲目前的方向。

戈登·麦克唐纳,苏格兰保育不杀联盟的领导人谈到了马戈·麦克唐纳安乐死法案的成功失败。他向我们解释了什么起作用,并强调安乐死游说团的下一个挑战将变得更加困难。

Nancy Elliot前新罕布什尔州三届代表,在她所在的州为击败协助自杀法案而努力,强调如何保持一个重点信息使她成功说服立法机关反对协助自杀。

布拉德利·威廉姆斯,蒙大拿州反对协助自杀的领导人解释说,协助自杀在蒙大拿州是不合法的,而且他的基层方法是如何在蒙大拿州建立起对协助自杀的强烈反对。

Linda Couture魁北克的Vivre Dans la Dignit_主任解释了他们是如何强烈反对安乐死并协助魁北克自杀的。他们继续向魁北克政府提出挑战——尊严垂死委员会不允许安乐死通过后门。

哈利范博梅尔谈到了临终关怀运动的建立原则,并敦促我们保持建立原则。他强调了关心朋友和家人的重要性,以及关心他人的经历对个人和社会都是积极的。

博士。玛格丽特·科特尔,加拿大总承包公司副总裁谈到了长期而有爱心的医学遗产。她谈到了医生如何能成为治愈者或杀手。bepaly手机投注然后,她创造了“文化绿色”这个词,并解释了为什么医生拒绝杀死病人的历史由来已久。bepaly手机投注她说,伦理遗产就像一片古老的森林,需要很长时间才能生长,但很容易被砍伐。

AlexSchadenberg谈到了在过去几年里发表在文献中的一系列研究。他证明,在荷兰,抑郁症患者死于安乐死,并在俄勒冈州协助自杀。他证明,比利时30%以上的安乐死死亡是在未经请求或同意的情况下完成的,比利时近50%的安乐死死亡没有报告。他解释了格罗宁根协议的历史,荷兰允许残疾婴儿安乐死的议定书以及议定书的语言如何优生。

周五的晚宴上,来自澳大利亚的参议员海伦·波莉谈到了澳大利亚安乐死游说团体不断推进领土的悠久历史,安乐死合法化的州和联邦一级。波莉参议员真是鼓舞人心。

周六早上,HLI的Msgr Barreiro介绍了人类的本质。

Joe Comartin国家民主党缓和和同情关怀议会委员会联席主席与该小组分享了议会委员会的一些发现。他强调,加拿大需要对其提供给弱势群体的护理进行许多改革,如果政府能够承诺实施一项改革方案,安乐死的需求将大幅下降,如果不是几乎完全。他说我们有很多工作要做,但他有希望。

来自包容性人类的克丽斯塔·弗林特和加拿大人残障委员会的朗达·维比谈到了如何重新组织关于安乐死问题的辩论。他们强调了生活经验的重要性以及形象如何,故事和信息可以印在文化上。他们向我们展示了相似的信息以不同的方式呈现,会产生非常不同的反应。

玛格丽特·多尔谈到了语言的重要性,以及如何以主流社会认同的方式来构建你的信息框架。她用了蒙大拿州最近的竞选活动的例子,新罕布什尔州和华盛顿州给出了有效信息和无效信息的例子。她强调我们需要保持信息纪律。

Nick Goiran西澳州议会的自由派成员,谈到了安乐死法案在西澳州的成功失败。尼克强调了一对一会议的重要性,并解释了他如何有效地将这一问题与澳大利亚的死刑辩论进行比较。

休·谢尔谈到了加拿大目前面临的法庭挑战。他谈到了工程总公司参与了霍利勒克诉斯卡多尼案和拉苏里案。他强调了这些先例案例的重要性,以及它们如何影响加拿大的医疗决策。休米还谈到了最近在BC和BC公民自由协会的告别基金会面临的法庭挑战。目前的法庭挑战旨在打击加拿大禁止安乐死和协助自杀的法律。

马克和拉里皮卡谈到了他们的残疾生活经历。马克在近30年前被诊断患有多发性硬化症,经历了一次过山车之旅,从一个活跃的运动员到需要帮助和支持他的许多日常工作。马克说,如果安乐死在早些年是合法的,他会在绝望的时候服用致命剂量。拉里承认,在困难时期,她考虑离婚马克开始一个没有残疾丈夫的新生活。马克说,他很庆幸安乐死在他绝望的时候无法夺去他的生命。既然他已经接受了自己的残疾,他在生活中找到了极大的尊严和幸福。

马克呼吁参加者成为一个相互依赖的团体的一部分,而不是接受安乐死游说团体的意识形态,即只有在你所做的事情上才重视生命,而不是你自己。

第三次国际研讨会结束时,彼得·桑德斯和戈登·麦克唐纳宣布安乐死预防国际将在苏格兰共同主办欧洲研讨会,可能在2012年6月,保罗·罗素宣布国际安乐死预防联盟将在澳大利亚共同主办一个澳大拉西亚研讨会,可能在2012年9月。

第三次国际研讨会取得了巨大的成功,因为它汇集了大多数更新和挑战研讨会参与者的世界领导人。它也创造了一个有效的,联合积极的领导小组将继续建立成功的运动,挫败安乐死合法化的法案,扭转安乐死文化范式,并协助自杀。